APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學教育網(wǎng)微信公號

官方微信Yishimed66

24小時客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學教育網(wǎng) > 基礎(chǔ)醫(yī)學理論 > 臨床藥理 > 正文

抗癲癇藥物類型

2016-10-24 16:59 醫(yī)學教育網(wǎng)
|

熱點推薦

——●●●聚焦熱點●●●——
報名預約>> 有問必答>> 報考測評>>

癲癇藥物類型:

1、巴比妥類:苯巴比妥、去氧巴比妥、甲基巴比妥等,主要通過中樞性抑制性神經(jīng)遞質(zhì)r-氨基丁酸受體,增加抑制性氯離子內(nèi)流而發(fā)揮抗驚厥作用,同時也是鈉通道阻滯劑。應(yīng)用于強直-陣攣發(fā)作、部分性發(fā)作、新生兒癲癇、癲癇持續(xù)狀態(tài)。

2、乙丙酰脲類:苯妥英鈉、甲妥英、乙妥英等。其中苯妥英鈉是代表,主要作用機制是鈉通道阻滯劑,阻斷神經(jīng)元反復放電,減少強直后電位。適用于強直-陣攣發(fā)作、部分性發(fā)作,但可以加重失神發(fā)作。靜脈劑型用于癲癇持續(xù)狀態(tài)。但苯妥英鈉由于抗癲癇譜窄、治療量和中毒量相近、對認知影響大、藥物見相互作用明顯,對胎兒致畸作用,近年來使用逐漸減少。

3、雙鏈脂肪酸類:丙戊酸鈉、丙戊酸鎂、癲癇安等。丙戊酸具有多重抗癲癇作用機制,對原發(fā)性全身發(fā)作各種類型有效,如強直-陣攣、失神、失張力、肌陣攣;對部分性發(fā)作有效,同時可以用于預防高熱驚厥。靜脈型可用于癲癇持續(xù)狀態(tài)的救治。醫(yī)學教'育網(wǎng)搜集整理丙戊酸鈉的優(yōu)點是抗癲癇譜廣、對各種類型的癲癇均有效,過敏反應(yīng)少、對認知影響小,無肝酶誘導作用。缺點是女性病人使用后可能出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、多囊卵巢,致畸作用明顯。

4、琥珀酰亞胺類:乙琥胺、甲琥胺等。主要用于失神發(fā)作,對其他類型癲癇效果較差。

5、苯二氮類:地西泮、硝西泮、氯硝西泮、氯勞拉西泮等。氯硝西泮主要用于嬰兒痙攣癥、肌陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作、不典型失神發(fā)作的輔助治療。

6、亞氨基苷類:卡馬西平、奧卡西平。主要作用機制是阻斷鈉離子通道、抑制神經(jīng)元放電、穩(wěn)定細胞膜,從而發(fā)揮抗癲癇作用。適應(yīng)證:用于部分性發(fā)作,包括簡單部分性和復雜部分性發(fā)作;部分性發(fā)作繼發(fā)強直-陣攣發(fā)作??杉又丶£嚁伆l(fā)作和不典型失神。常見的不良反應(yīng)有皮疹(5%-15%)、白細胞減少、低鈉血癥。致畸性相對苯妥英鈉、丙戊酸鈉小。

7、磺胺類:乙酰唑胺、唑尼沙胺等。

8、新型抗癲癇藥物:奧卡西平、拉莫三嗪、托吡酯、左乙拉西坦。

抗癲癇藥物選擇需在醫(yī)生指導下服用,一旦用藥,不可漏服,在行減藥,避免難治性癲癇發(fā)生。

醫(yī)師資格考試公眾號

相關(guān)資訊
編輯推薦
    • 免費試聽
    • 免費直播
    湯以恒 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費試聽
    免費資料
    醫(yī)師資格考試 備考資料包
    歷年考點
    應(yīng)試指導
    仿真試卷
    思維導圖
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊