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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試“女性生殖系統(tǒng)常考的白帶特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)

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女性生殖系統(tǒng)常考的白帶特點(diǎn)

(1)灰黃色或黃白色泡沫狀稀薄白帶:伴臭味及外陰瘙癢,為滴蟲陰道炎的特征。

(2)凝乳塊或豆渣樣白帶:多伴明顯外陰瘙癢或灼痛,為外陰陰道假絲酵母菌病的特征。

(3)白色均質(zhì)白帶:伴有魚腥味,為細(xì)菌性陰道病的特征。

(4)透明黏性白帶:性狀與正常白帶相似,但量顯著增多。多見(jiàn)于慢性宮頸炎、盆腔炎性疾病、卵巢功能失調(diào)。也可見(jiàn)于宮頸高分化腺癌或陰道疾病等。

(5)膿性白帶:呈黃色或黃綠色,質(zhì)黏稠,多伴有臭味,為細(xì)菌感染所致??梢?jiàn)于急性陰道炎、宮頸炎宮頸癌或陰道癌并發(fā)感染、宮腔積膿、陰道內(nèi)異物等。

(6)血性白帶:白帶中混有血液,量多少不一,可由重度宮頸柱狀上皮異位、宮頸息肉、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、黏膜下子宮肌瘤、輸卵管癌或?qū)m內(nèi)節(jié)育器所致。

(7)水樣白帶:淡乳白色(又稱泔水樣)伴有惡臭、量多、呈持續(xù)性,多見(jiàn)于宮頸腺癌、晚期宮頸癌、陰道癌或黏膜下子宮肌瘤合并感染。間歇性排出漿液性、血性液體,應(yīng)考慮輸卵管癌的可能。

【進(jìn)階攻略】

每年必考點(diǎn),陰道炎有很多類型,主要從白帶的形狀作為鑒別依據(jù)。因此,本知識(shí)點(diǎn)的重中之重為白帶特點(diǎn),題型可以呈現(xiàn)多樣性,診斷后的治療無(wú)難點(diǎn)。

【易錯(cuò)易混辨析】

滴蟲性陰道炎需要夫妻同治,其他陰道炎雖以局部治療為主,但應(yīng)配合全身治療。這部分內(nèi)容是最容易被忽視的。

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