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關(guān)于“2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試題——屬于DNA病毒的肝炎病毒(附解析)”的內(nèi)容,相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考生都在關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)的“病毒性肝炎的臨床分型、表現(xiàn)(附題)”的知識點,希望對廣大臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生有所幫助!
該知識點需要掌握甲肝病人一般有黃疸。在黃疸前期傳染性強。甲型肝炎傳染性最強。大三陽傳染性比小三陽強。大三陽的第3項是e抗原。在五項中e抗原(體現(xiàn)有復(fù)制有傳染性)傳染性最強。2項陽性其他陰性最好。屬于保護性抗體的是抗-HBS。HBsAg是雙幅DNA雙股環(huán)狀;考試題型多為A1、A2和B型題,較少出病例分析題。
【易錯易混辨析】
甲型肝炎病毒普遍易感,隱性感染率高,而感染后可產(chǎn)生持久的免疫力。
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.屬于DNA病毒的肝炎病毒是
A.HBV
B.HEV
C.HDV
D.HCV
E.HAV
2.對乙肝病毒感染具有保護作用的是
A.抗-HBe
B.抗-HBs
C.DNA聚合酶
D.抗核抗體
E.抗-HBc
3.指出下列哪種是戊型肝炎病毒的主要傳播途徑
A.注射、輸血
B.蚊蟲叮咬傳播
C.唾液傳播
D.垂直傳播
E.糞-口傳播
二、A2型選擇題
1.慢性乙肝患者,化驗乙肝五項指標,HBsAg(+),抗-HBc(+),HBeAg(+),ALT120U/L,其意義
A.病毒有復(fù)制,肝臟有損傷
B.病毒無復(fù)制,無傳染性
C.有傳染性
D.肝臟有損傷,無傳染性
E.病毒有復(fù)制,有傳染性,肝臟有損害
三、B型選擇題
A.HBsAg
B.抗-HBs
C.HBeAg
D.抗-HBe
E.抗-HBc
1.曾經(jīng)感染乙肝病毒指標是
2.表示有傳染性指標是
3.乙肝病毒復(fù)制指標是
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.A
【答案解析】只有乙肝是DNA病毒,其他都是RNA病毒。
2.B
【答案解析】乙肝的HBsAg轉(zhuǎn)陰后一段時間,在疾病的恢復(fù)期開始出現(xiàn)抗-HBs,這是一種保護性抗體,因此對乙肝病毒感染具有保護性作用,而抗-HBe和抗-HBc雖然也是抗體,但不是保護性抗體,DNA聚合酶和抗核抗體與乙肝無關(guān)。
3.E
【答案解析】戊型肝炎病毒與甲型肝炎病毒一樣,糞-口傳播是其主要傳播途徑,特別是飲用水污染可引起戊型肝炎病毒暴發(fā)流行。其他途徑均不是戊型肝炎病毒的傳播途徑。
二、A2型選擇題
1.E
【答案解析】
1.HBsAg:陽性說明HBV感染,陰性不能排除HBV感染。
2.HBeAg:HBeAg的存在表示病毒復(fù)制活躍且有較強的傳染性。
3.抗-HBe:抗-HBe陽轉(zhuǎn)后病毒多處于靜止狀態(tài)。長期抗-HBe陽性并不代表病毒復(fù)制停止或無傳染性。
4.HBcAg:陽性表示血清中存在Dane顆粒,HBV處于復(fù)制狀態(tài),有傳染性。
5.HBVDNA:是病毒復(fù)制和傳染性的直接標志。
ALT120U/L,升高,提示肝損害。
三、B型選擇題
1.E
【答案解析】曾經(jīng)感染乙肝病毒的指標是核心抗體HBcAb:其陽性表示曾經(jīng)受乙型肝炎病毒的感染。
2.C
【答案解析】表示有傳染性指標是:HBeAg。
3.C
【答案解析】HBeAg,e抗原為病毒復(fù)制標志。持續(xù)陽性3個月以上則有慢性化傾向。
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