關(guān)于“2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師手部狹窄性腱鞘炎A1型和A2型選擇題”的內(nèi)容，相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生都在關(guān)注，為了幫助大家順利掌握運動系統(tǒng)科目基礎(chǔ)階段的復(fù)習(xí)效果，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師特總結(jié)了“手部狹窄性腱鞘炎”經(jīng)典試題，趕緊鞏固學(xué)習(xí)效果吧！

手部狹窄性腱鞘炎要熟悉狹窄性腱鞘炎的特點，診斷及治療原則。掌握狹窄性腱鞘炎的治療方法，此病是運動系統(tǒng)慢性損傷中手術(shù)治療療效確切的疾病之一?？荚囶}型多為A型題。

【易錯易混辨析】

彈響指和彈響拇——手部狹窄性腱鞘炎。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，下列哪一體征為陽性

A.Finkelstein

B.Mills

C.Lasegue

D.Thomas

E.Dugas

2.下列哪種情況，不是狹窄性腱鞘炎的體征

A.彈響指

B.彈響拇

C.扳機指

D.鼓槌指

E.握拳尺偏試驗陽性

二、A2型選擇題

1.女，48歲，晨起左中指發(fā)僵、疼痛，緩慢活動后可消失，屈伸中指時有彈響。最可能的診斷是

A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.狹窄性腱鞘炎

C.腱鞘囊腫

D.滑囊炎

E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.A

【答案解析】手部狹窄性腱鞘炎Finkelstein試驗陽性——握拳尺偏腕關(guān)節(jié)時，橈骨莖突處出現(xiàn)疼痛。

2.D

【答案解析】彈響指和彈響拇是手指屈肌腱鞘炎典型表現(xiàn)。一般表現(xiàn)晨起患指發(fā)僵，疼痛，緩慢活動后即消失。各手指發(fā)病的頻度依次為中、環(huán)指最多，示、拇指次之，小指最少。Finkelstein試驗陽性——握拳尺偏腕關(guān)節(jié)時，橈骨莖突處出現(xiàn)疼痛。手指屈肌腱鞘炎又稱為狹窄性腱鞘炎或扳機指。

二、A2型選擇題

1.B

【答案解析】狹窄性腱鞘炎好發(fā)于長期、快速、用力使用手指和腕部的中老年婦女、輕工業(yè)工人和管弦樂器演奏家等。起病緩慢。起初，晨起患指發(fā)僵、疼痛，緩慢活動后即消失。隨病程延長逐漸出現(xiàn)彈響伴明顯疼痛，嚴(yán)重者患指屈曲，不敢活動。各手指發(fā)病的頻度依次為中、環(huán)指最多，示、拇指次之，小指最少。體檢時可在遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋處捫及黃豆大小的痛性結(jié)節(jié)，屈伸患指該結(jié)節(jié)隨屈肌腱上、下移動，或出現(xiàn)彈撥、彈響。

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