β-內(nèi)酰胺類抗生素是2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試“藥理學(xué)”科目涉及到的考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了具體的考試資料，詳情如下：

【考頻指數(shù)】★★★

【考點(diǎn)精講】

1.青霉素類

2.頭孢類

3.頭孢類敏感性

【易錯(cuò)易混辨析】

頭孢菌素分代，其中各代的代表藥物名容易混淆，而導(dǎo)致藥理判斷錯(cuò)誤，所以在復(fù)習(xí)中首先第一步要鞏固分代，以免造成上述判斷錯(cuò)誤。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.關(guān)于第三代頭孢菌素的特點(diǎn)描述正確的是

A.對(duì)革蘭陰性菌有較強(qiáng)的作用

B.對(duì)組織穿透力弱

C.對(duì)β內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性較第一、二代頭孢菌素低

D.主要用于輕、中度呼吸道和尿路感染

E.對(duì)腎臟毒性較第一、二代頭孢菌素大

2.下列哪種病原體對(duì)青霉素G最敏感

A.鉤端螺旋體

B.支原體

C.真菌

D.立克次體

E.衣原體

3.下列不應(yīng)選用青霉素G治療的疾病是

A.傷寒

B.肺炎球菌性肺炎

C.鉤端螺旋體病

D.梅毒

E.氣性壞疽

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.A

【答案解析】第三代頭孢菌素特點(diǎn)為①對(duì)革蘭陽(yáng)性菌雖有一定的抗菌活性，但較第一、二代弱；對(duì)革蘭陰性桿菌包括腸桿菌、銅綠假單胞菌及厭氧菌如脆弱擬桿菌，均有較強(qiáng)的抗菌作用；對(duì)流感桿菌、淋球菌具有良好的抗菌活性；②對(duì)β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定；③血漿半衰期長(zhǎng)，體內(nèi)分布廣，組織穿透力強(qiáng)，有一定量滲入炎癥腦脊液中；④對(duì)腎基本無(wú)毒性。

2.A

【答案解析】青霉素對(duì)敏感菌的革蘭陽(yáng)性球菌和桿菌、革蘭陰性球菌、螺旋體有強(qiáng)大的殺菌作用。

3.A

【答案解析】青霉素G對(duì)G+球菌和桿菌、G-球菌及螺旋體有治療作用。傷寒桿菌為G-桿菌，屬于腸道桿菌沙門菌屬。

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