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2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師??嫉谌龁卧狝2型題(一)

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全套卷??既肟邳c(diǎn)擊進(jìn)入2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試仿真???00題(全)

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師??嫉谌龁卧ˋ2型題)在線閱覽版

二、A2型題 

42.男,26歲。因腹部外傷急診入院,行剖腹探查,見(jiàn)肝右葉8cm長(zhǎng)裂口,較深,有不易控制的動(dòng)脈性出血。術(shù)中最有效的止血方法是 

A.全身和局部同時(shí)應(yīng)用止血藥物 

B.用紗布或繃帶條壓迫止血 

C.明膠海綿或氧化纖維填入裂口 

D.填塞大網(wǎng)膜后縫合裂口 

E.阻斷肝門血流后止血 

43.男,6個(gè)月??摁[時(shí),右側(cè)腹股溝隆起腫塊,平靜時(shí)腫塊可自行消失。最佳處理方法是 

A.繃帶壓住腹股溝深環(huán),觀察 

B.盡早施行疝囊高位結(jié)扎術(shù) 

C.施行加強(qiáng)前壁的疝修補(bǔ)術(shù) 

D.施行加強(qiáng)后壁的疝修補(bǔ)術(shù) 

E.施行無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù) 

44.女性,60歲,因突發(fā)性右上腹痛8小時(shí)入院。查體:體溫38.5℃,心率90次/分,血壓110/80mmHg,右上腹壓痛,肌緊張、反跳痛,WBC 16×109/L,B超提示膽囊增大壁厚,內(nèi)有結(jié)石多個(gè),膽總管直徑1.2cm,擬行急診手術(shù)。此患者應(yīng)選擇的手術(shù)方式是 

A.膽囊切除術(shù) 

B.膽囊切除加膽總管探查術(shù) 

C.膽囊造瘺術(shù) 

D.膽腸吻合術(shù) 

E.PTC 

45.男性,16歲,體育課后臍周疼痛,后轉(zhuǎn)移至右下腹,伴有發(fā)熱,來(lái)診時(shí)該患者首先考慮的診斷是 

A.急性膽囊炎 

B.急性胃炎 

C.急性闌尾炎 

D.急性腹膜炎 

E.急性胰腺炎 

46.男,60歲。闌尾切除術(shù)后第6天起上腹壓痛,伴發(fā)熱、寒戰(zhàn),體溫高達(dá)39.5℃,無(wú)腹瀉。右下胸叩痛,呼吸音減弱,腹稍脹,右上腹壓痛,腹肌軟,未及腫塊,腸鳴音不亢進(jìn)。最可能的診斷是 

A.右側(cè)肺炎 

B.右側(cè)肺不張 

C.膈下膿腫 

D.盆腔膿腫 

E.小腸梗阻 

47.男,50歲。右下腹隱痛伴低熱、貧血4個(gè)月。下消化道X線鋇劑制造影示回盲部有充盈缺損,升結(jié)腸起始部腸腔狹窄。血CEA明顯增高。下列手術(shù)治療術(shù)式最合理的是 

A.回腸、橫結(jié)腸吻合術(shù) 

B.全結(jié)腸切除術(shù) 

C.局部切除 

D.右半結(jié)腸切除術(shù) 

E.回腸造口術(shù) 

48.男性,25歲,右下腹痛3月余,還常伴有上腹或臍周腹痛,排便次數(shù)稍多,呈糊狀,不含黏液和膿血,每日2~4次,曾作過(guò)X線鋇劑檢查發(fā)現(xiàn)回盲部有跳躍征。最可能的診斷是 

A.克羅恩病 

B.潰瘍型腸結(jié)核 

C.右側(cè)結(jié)腸癌 

D.阿米巴病 

E.腸惡性淋巴瘤 

49.男性,65歲,半年前出現(xiàn)慢性腹瀉,近來(lái)低熱、右上腹痛,診斷為阿米巴性肝膿腫,下列治療中錯(cuò)誤的是 

A.氯喹 

B.全身支持治療 

C.甲硝唑 

D.青霉素 

E.手術(shù)治療 

50.男,22歲,間斷上腹痛2年,加重1周,嘔血5小時(shí),胃鏡檢查見(jiàn)十二指腸球前壁潰瘍,底部紅色血栓并有少量活動(dòng)出血。目前最適合的治療是 

A.外科手術(shù) 

B.口服凝血酶 

C.口服去甲腎上腺素鹽水 

D.胃鏡下止血治療 

E.靜脈應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑 

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