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陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速常見(jiàn)病因及臨床表現(xiàn)

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陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速特指房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速和房室折返性心動(dòng)過(guò)速。 前者是最常見(jiàn)的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的類(lèi)型。

1、常見(jiàn)病因 多見(jiàn)于無(wú)器質(zhì)性心臟病者, 亦可見(jiàn)于器質(zhì)性。 不同性別年齡均可發(fā)生。 發(fā)病機(jī)制中以折返機(jī)制多見(jiàn), 即以房室結(jié)折返和房室折返為多見(jiàn)。

2、臨床表現(xiàn)

(1)突發(fā)突止: 心動(dòng)過(guò)速具有“突然發(fā)作、 突然中止”的特點(diǎn), 呈陣發(fā)性, 心率可達(dá) 150 ~ 250 次/ 分, 持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一, 短則持續(xù)數(shù)秒, 長(zhǎng)則持續(xù)數(shù)小時(shí)甚至數(shù)天。

(2)癥狀: 無(wú)器質(zhì)性心臟病, 可僅表現(xiàn)為心悸、 胸悶、 焦慮不安; 有器質(zhì)性心臟病者, 心動(dòng)過(guò)速持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng), 甚至引起心腦器官供血不足, 出現(xiàn)頭暈、 暈厥、 抽搐(阿-斯綜合征)、 心絞痛、 心力衰竭與休克等癥狀。

(3)體征: 心尖部第一心音強(qiáng)度恒定, 心律絕對(duì)規(guī)則。

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