內(nèi)旋轉(zhuǎn)是分娩過程中非常重要的一環(huán)，通過內(nèi)旋轉(zhuǎn)使胎頭矢狀縫與骨盆前后徑相一致，促使胎頭順利通過產(chǎn)道。內(nèi)旋轉(zhuǎn)的方向遵循“左逆右順”的原則，即左前45°、左橫90°、左后145°為逆時針轉(zhuǎn)，右前45°、右橫90°、右后145°為順時針轉(zhuǎn)。若胎頭無法完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)，可能導(dǎo)致持續(xù)性枕橫位或持續(xù)性枕后位，進(jìn)而影響分娩進(jìn)程。

仰伸階段發(fā)生在胎頭枕骨下部下降達(dá)恥骨聯(lián)合下緣時，以恥骨弓為支點(diǎn)，胎頭頂部、額部、鼻部、口部、頦部相繼娩出。在復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)階段，胎頭娩出后，接產(chǎn)者會輔助胎兒完成復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)的動作，確保胎兒安全娩出。

總的來說，枕先露的分娩機(jī)制是一個復(fù)雜而精密的過程，需要胎兒和母體各個結(jié)構(gòu)的協(xié)調(diào)配合。了解并掌握枕先露的分娩機(jī)制對于臨床醫(yī)生來說至關(guān)重要，可以幫助他們更好地指導(dǎo)產(chǎn)婦分娩，及時發(fā)現(xiàn)并處理分娩過程中可能出現(xiàn)的問題，確保母嬰的安全。

鞏固練習(xí)

【單選題】枕左前位分娩時，與胎兒雙肩徑進(jìn)入骨盆入口的同時，胎頭的動作是

A.復(fù)位

B.外旋轉(zhuǎn)

C.仰伸

D.撥露

E.著冠

正確答案：C

答案解析：

在枕先露的分娩機(jī)制中，當(dāng)胎頭仰伸時，胎兒雙肩徑沿左斜徑進(jìn)入骨盆入口。故答案選C。

上述規(guī)定即體現(xiàn)了該內(nèi)容。

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