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甲狀腺功能亢進(jìn)癥、單純性甲狀腺腫病例分析診斷公式(實(shí)踐技能)

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甲狀腺功能亢進(jìn)癥

1.診斷題眼:怕熱多汗、性情急躁+心悸+體重下降+甲狀腺腫大+眼球突出+脈率加快,脈壓增大=甲亢

2.鑒別診斷:亞急性甲狀腺炎、淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺自主高功能腺瘤。

3.輔助檢查:TT4、TT3、FT3、FT4、TSH、131I攝取率、TSH受體抗體TRAb、TSH受體刺激抗體TSAb、眼眶CT/MRI、甲狀腺放射性核素掃描、甲狀腺B超。

4.治療:一般(低鉀低鹽飲食)、抗甲狀腺藥物、放射性核素I131、手術(shù)治療

單純性甲狀腺腫

1.診斷題眼:甲狀腺輕度或中度彌漫性重大、表面光滑、質(zhì)地較軟、無壓痛,壓迫癥狀

2.鑒別診斷:橋本氏甲狀腺炎、Graves病

3.輔助檢查:B超、CT、甲狀腺核素掃描、化驗(yàn)甲狀腺球蛋白、血降鈣素水平、甲狀腺細(xì)針活檢

4.治療:病因治療、藥物治療

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