題號：量體溫，集合反射，右肩胛線下肺活動度，乳房視診

解析：

一、量體溫

物品準(zhǔn)備：體溫計

操作前準(zhǔn)備：囑患者被檢查前安靜休息30分鐘，洗手。

操作步驟：

1.囑被檢者取臥位，說明情況取得被檢者配合。

2.測量前被檢查者應(yīng)安靜休息并擦干腋窩，移走附近冷熱物體，將體溫計放置腋窩頂部，上臂緊貼胸壁夾緊體溫計，l0分鐘后讀數(shù)。

3.報告考官：患者體溫為…攝氏度，體溫屬正常（或低熱或高熱）。

注意事項：

1.測量前被檢查者應(yīng)安靜休息30分鐘，測試時體溫計讀數(shù)應(yīng)小于35℃。

2.正常體溫值為36～37℃。腋測法使用最為廣泛，體溫高于正常為發(fā)熱，37.3～38℃為低熱，38.1～39℃為中度發(fā)熱，39.1～41℃為高熱，41℃以上為超高熱。

3.測量完畢后，應(yīng)協(xié)助被檢者整理衣服，向考官報告體溫數(shù)值。

二、集合反射

集合反射分為調(diào)節(jié)和聚合反射（又稱輻輳反射）。調(diào)節(jié)反射與聚合反射檢查方法：囑被檢查者注視1m以外的目標(biāo)（通常為檢查者的食指尖），然后逐漸將目標(biāo)移至距被檢查者眼球約10cm處，這時觀察雙眼瞳孔變化情況。由看遠(yuǎn)逐漸變?yōu)榭唇?，即由不調(diào)節(jié)狀態(tài)到調(diào)節(jié)狀態(tài)時，正常反應(yīng)是雙側(cè)瞳孔逐漸縮?。ㄕ{(diào)節(jié)反射）、雙眼球向內(nèi)聚合（聚合反射）。

三、右肩胛線下肺活動度

肺下界移動度叩診通常在肩胛下角線上進(jìn)行。

首先找到肩胛下角的位置，囑被檢者平靜呼吸，沿肩胛下角線向下叩診出肺下界，正常情況下位于第10肋間。

然后囑被檢者做深吸氣后屏氣，此時在肩胛下角快速向下叩診，當(dāng)清音變?yōu)闈嵋魰r，即為肺下界的最低點。

最后再囑被檢者深呼氣后屏氣，再次從肩胛下角向下叩診，當(dāng)清音變?yōu)闈嵋魰r，即為肺下界的最高點。

正常情況下肺下界移動度為6～8cm，在叩處一側(cè)肺下界后，再以同樣方法叩處對側(cè)移動度即可。

四、乳房視診

視診乳房前，檢查者應(yīng)站立于被檢者右側(cè)或前面，協(xié)助被檢者取坐位或仰臥為，充分暴露胸部。

視診時，應(yīng)注意觀察兩側(cè)乳房是否對稱，表面有無紅腫、潰瘍、色素沉著、瘢痕等；注意局部皮膚有無回縮、有無“橘皮樣改變”等癌性征象。

視診乳頭時應(yīng)注意兩側(cè)大小、位置是否對稱，有無乳頭內(nèi)陷、回縮、溢液等。

集合反射分為調(diào)節(jié)和聚合反射（又稱輻輳反射）。調(diào)節(jié)反射與聚合反射檢查方法：囑被檢查者注視1m以外的目標(biāo)（通常為檢查者的食指尖），然后逐漸將目標(biāo)移至距被檢查者眼球約10cm處，這時觀察雙眼瞳孔變化情況。由看遠(yuǎn)逐漸變?yōu)榭唇?，即由不調(diào)節(jié)狀態(tài)到調(diào)節(jié)狀態(tài)時，正常反應(yīng)是雙側(cè)瞳孔逐漸縮?。ㄕ{(diào)節(jié)反射）、雙眼球向內(nèi)聚合（聚合反射）。

提示：以上題目為考生內(nèi)容，可能和還原考點練習(xí)題有所出入，僅供參考！