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2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試體格檢查預測——異常呼吸音及其臨床意義

2022-06-12 10:59 醫(yī)學教育網
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實踐技能-體格檢查(題目預測)

異常呼吸音及其臨床意義

查體表現

在正常肺泡呼吸音的部位聽到了支氣管呼吸音。

產生機制

見于①肺組織實變;②肺內大空腔;③壓迫性肺不張。

臨床意義

見于大葉性肺炎、肺膿腫或空洞性肺結核、胸腔積液。

(一)異常支氣管呼吸音

(二)異常支氣管肺泡呼吸音

查體表現

在正常肺泡呼吸音的部位聽到了支氣管肺泡呼吸音。

產生機制

小塊肺實變組織與正常肺泡組織混雜,或實變較深被正常肺泡覆蓋。

臨床意義

見于支氣管肺炎、肺結核、大葉性肺炎的初期。

(三)呼吸音減弱或消失

發(fā)生機制

與肺泡內的空氣流量減少或進入肺泡內的空氣流速減慢以及呼吸音的傳導障礙有關。

常見原因

①胸廓活動受限

②呼吸肌疾病

③支氣管阻塞

④壓迫性肺不張

⑤腹部疾病

呼吸音減弱

請聽

(四)呼吸音增強

單側增強

見于病變側肺泡呼吸音減弱,而健側呼吸音則代償性增強。

雙側增強

①機體需氧量增加;

②機體缺氧;

③血液酸度增高。

呼吸音增強

請聽

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