穿、脫隔離衣

隔離衣 是醫(yī)護人員在接觸高危感染性病例的過程中，采取的一項隔離措施；在保護醫(yī)護人員的同時，也能保護患者，具有防止發(fā)生交叉感染的作用。

穿、脫隔離衣的簡要步驟

穿隔離衣的簡要步驟是：先穿衣袖→接著扣好衣領(lǐng)→然后再系袖口→最后系腰帶。

脫隔離衣的簡要步驟是：先解腰帶→接著解開袖口，暴露前臂，刷洗雙手→最后解開衣領(lǐng)，脫下隔離衣。

操作演示——穿隔離衣

穿隔離衣

1.操作者戴帽子、口罩、卷袖過肘，洗手。

2.手持衣領(lǐng)從衣鉤上取下隔離衣，將清潔面朝向自己將衣服向外折，露出肩袖內(nèi)口。

右手持衣領(lǐng)，左手伸入袖內(nèi)并向上抖，注意勿觸及面部。右手將衣領(lǐng)向上拉，使左手露出來。左手持衣領(lǐng)，右手伸入袖內(nèi)并向上抖，注意勿觸及面部。左手將衣領(lǐng)向上拉，使右手露出來。

3.兩手持衣領(lǐng)順邊緣由前向后扣好領(lǐng)扣。

4.然后扣好袖口。如隔離衣衣袖過長，可將肩部紐扣扣上。

5.解開腰帶活結(jié)，從腰部向下約5cm處自一側(cè)衣縫將隔離衣后身向前拉，見到衣邊捏住，依法將另一邊捏住，兩手在背后將兩側(cè)衣邊對齊，向一側(cè)按壓折疊，以一手按住，另一手將腰帶拉至背后壓住折疊處，在背后交叉，回到前面打一活結(jié)，系好腰帶。

6.穿好隔離衣，即可進行工作。

操作演示——脫隔離衣

手衛(wèi)生（皂液洗手或手消毒劑涂擦雙手）后，解開衣帶，在腰前打一活結(jié)，解開袖口，在肘部將部分袖子塞入工作服內(nèi)，暴露前臂；用皂液從前臂至指尖順序揉搓兩分鐘，清水沖洗，清潔紙巾擦干；解開衣領(lǐng)；一手伸入另一側(cè)袖口內(nèi)，拉下衣袖過手（清潔手拉袖口內(nèi)的清潔面），用遮蓋著的手在外面拉下另一衣袖；兩手在袖內(nèi)使袖子對齊，雙臂逐漸退出。雙手持領(lǐng)，將隔離衣兩邊對齊，掛在鉤上。（如掛在半污染區(qū)的隔離衣，清潔面向外；如掛在污染區(qū)的隔離衣，污染面向外）再次用皂液洗手。

穿脫隔離衣，操作完畢。

易犯錯誤講解

1.隔離衣分清潔面和污染面，清潔面是指隔離衣的內(nèi)側(cè)面；污染面是指隔離衣的外側(cè)面；在穿隔離衣前，內(nèi)側(cè)的清潔面一定要朝向自己；而在考試中，隔離衣是掛在衣架上的，有時不易區(qū)分是內(nèi)側(cè)面還是外側(cè)面，因此要以隔離衣腰帶作為參照物，有腰帶的一面是隔離衣的外側(cè)面，取下隔離衣后直接將有腰帶的一面向外展開即可。

2.在穿隔離衣時，隔離衣的外側(cè)面要避免接觸到其他部位；例如不要使衣袖碰觸到顏面部，特別是在系衣領(lǐng)時，雙手肘部要注意保持外展姿勢。

3.在脫隔離衣 衣袖時，是用已清潔的手，伸入袖口內(nèi)，捏住內(nèi)側(cè)清潔面向下拉，注意不要碰觸隔離衣外側(cè)的污染面。

4.考試中要看清題干敘述，若題干中敘述的是脫下隔離衣掛在“半污染區(qū)”，應(yīng)將隔離衣“清潔面”向外，掛在衣架上；若題干給出的條件是“污染區(qū)”，應(yīng)將隔離衣“污染面”向外，掛在衣架上。

例如：

第46號題：

臨床情景：您作為一位住院醫(yī)師，準(zhǔn)備進入隔離病房檢查患者病情。

要求：請完成在半污染區(qū)穿隔離衣的操作，并脫隔離衣備用。

第47號題：

臨床情景：你準(zhǔn)備進入傳染病隔離區(qū)檢查患者病情。

要求：請完穿、脫隔離的的操作，并將脫下的隔離衣掛置在污染區(qū)

常見考官提問：

1.脫隔離衣時，如果衣袖觸及到面部怎么辦？

答：應(yīng)當(dāng)立即用肥皂水清洗面部。

2.脫隔離衣時，能否先解開衣領(lǐng)再洗手？為什么？

答：不能；因為衣領(lǐng)內(nèi)側(cè)為清潔區(qū)，手部未清洗前接觸衣領(lǐng)，會使清潔面污染。

3.隔離衣哪些地方是清潔區(qū)？

答：隔離衣的內(nèi)側(cè)面（含衣領(lǐng)）屬于清潔區(qū)。

4.為什么在扣衣領(lǐng)時，兩肘部要向外展？

答：為了避免隔離衣衣袖碰觸到面部，造成污染。

職業(yè)素質(zhì)

1.在穿脫隔離衣的過程中，動作規(guī)范，防范意識強。

2.著裝整潔，儀表端莊，舉止大方，語言文明，認真細致，表現(xiàn)出良好的職業(yè)素質(zhì)。

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