【甲氨蝶呤】控制病情進(jìn)展首選的藥物是？2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師一年兩試水平測試題如下，希望可以幫助大家考前刷題。

女，45歲，雙手近端指間關(guān)節(jié)，雙腕和雙踝關(guān)節(jié)腫痛5個(gè)月。查體：雙手近端指間關(guān)節(jié)梭形腫脹，壓痛（+），實(shí)驗(yàn)室檢查：ESR 45mm/h，RF陽性，抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽性。

控制病情進(jìn)展首選的藥物是

A.甲氨蝶呤

B.布洛芬

C.阿司匹林

D.環(huán)磷酰胺

E.潑尼松

【正確答案】 A

【答案解析】 改變病情抗風(fēng)濕藥(DMARD)有延緩疾病進(jìn)展的作用，在RA明確診斷后，應(yīng)盡早使用。DMARD可聯(lián)合使用，也可以與激素或NSAIDs聯(lián)合使用。傳統(tǒng)的DMARD起效慢。一般首選甲氨蝶呤，并將它作為聯(lián)合治療的基本藥物。

本題知識(shí)點(diǎn)：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷及鑒別

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