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2023年9月20日|臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試每日一練解析!

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1.【正確答案】B 

【答案解析】腸穿孔:最嚴(yán)重的并發(fā)癥。穿孔前常有腹脹、腹瀉或腸出血,穿孔部位多在回腸末端。 穿孔時(shí)右下腹突然劇烈疼痛,伴惡心嘔吐、冷汗、脈快、體溫與血壓下降,隨后出現(xiàn)腹膜炎征象,體溫再度升高,肝濁音界縮小或消失,腹部X線檢查可見(jiàn)游離氣體,血白細(xì)胞增高伴核左移。

2. 【正確答案】D 

【答案解析】顯著的尿蛋白是本病的重要特點(diǎn),也是腎損害的最早表現(xiàn)。其主要特征為:出現(xiàn)早、進(jìn)展快、時(shí)間長(zhǎng)。多在2~3病日尿中即開(kāi)始出現(xiàn)蛋白,并發(fā)展迅速,可在1天內(nèi)由“+”突然增至“+++”或“++++”。少尿期達(dá)高峰,以后逐漸下降,尿中還可有紅細(xì)胞、管型或膜狀物(是凝血塊、蛋白質(zhì)與壞死脫落上皮細(xì)胞的混合凝聚物),故必須強(qiáng)調(diào)多次查尿、有助于診斷。

3.【正確答案】B 

【答案解析】低鉀血癥主要引起心臟、腎以及代謝的異常,通過(guò)胸透沒(méi)有診斷的意義。其它選項(xiàng)都能直接或間接的反映血鉀的濃度或代謝情況。但胸透和血鉀是沒(méi)有任何的關(guān)系。

4.【正確答案】E 

【答案解析】患者和帶菌者為傳染源,其中輕型患者、慢性患者及帶菌者不易被發(fā)現(xiàn),作為傳染源的意義更大。

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