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1、患者男性,32歲,外傷致前臂骨折,對于該患者的治療,下列說法哪項是錯誤的
A、應注意防止畸形和旋轉
B、發(fā)生在上1/3的骨折先復位尺骨
C、先復位穩(wěn)定的骨折,再復位不穩(wěn)定的骨折
D、術后4周開始手指屈伸和前壁旋轉
E、發(fā)生在中段的骨折,一般先復位尺骨
【正確答案】D
【答案解析】前臂骨折術后2周開始練習手指屈伸和腕關節(jié)活動,4周開始練習肩、肘關節(jié)活動,8~10周拍片證實骨折已愈合,可進行前臂旋轉活動。
學員提問:發(fā)生在下1/3的骨折先復位哪個?
醫(yī)學教育網回答:在尺橈雙骨折中,若其中一骨干骨折線為橫形穩(wěn)定骨折,另一骨干為不穩(wěn)定的斜行或螺旋形骨折時,先復位穩(wěn)定的骨折,通過骨間膜的聯(lián)系,再復位不穩(wěn)定的骨折則較容易若尺橈骨折均為不穩(wěn)定型,上1/3先復位尺骨,下1/3先復位橈骨,中段骨折一般先復位尺骨。這是因為尺骨位置表淺,肌附著較少,移位多不嚴重,手法復位相對較為容易。
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