1.下述哪項(xiàng)不是潰瘍性結(jié)腸炎的常見(jiàn)并發(fā)癥

A.中毒性巨結(jié)腸

B.直腸結(jié)腸出血

C.癌變

D.瘺管

E.急性腸穿孔

『正確答案』D

『答案解析』潰瘍性結(jié)腸炎的并發(fā)癥包括：中毒性巨結(jié)腸、直腸結(jié)腸癌變、其他并發(fā)癥：腸道大出血；腸穿孔；腸梗阻少見(jiàn)。肛瘺為克羅恩病的并發(fā)癥。

2.30歲男性，腹痛、腹瀉半個(gè)月，大便4——8次/d，便量多，為暗紅色，有腥臭味，肉眼可見(jiàn)血液及黏液，患者無(wú)發(fā)熱，左下腹隱痛，大便鏡檢：WBC 10——15個(gè)/HP，RBC滿(mǎn)視野，該患者最可能的診斷是

A.細(xì)菌性痢疾　　B.腸傷寒合并腸出血

C.阿米巴痢疾　　D.潰瘍性結(jié)腸炎

E.血吸蟲(chóng)病

『正確答案』D

『答案解析』腹痛、腹瀉，伴黏液膿血便，左下腹隱痛，提示為潰瘍性結(jié)腸炎。

3.女，38歲，腹瀉1年。體檢發(fā)現(xiàn)肛瘺，結(jié)腸鏡示回盲部鋪路石樣改變，最可能的診斷是

A.結(jié)腸癌

B.克羅恩病

C.細(xì)菌性痢疾

D.潰瘍性結(jié)腸炎

E.腸結(jié)核

『正確答案』B

『答案解析』肛瘺是克羅恩病的典型表現(xiàn)。同時(shí)可見(jiàn)鋪路石樣改變也提示為克羅恩病。

4.對(duì)Crohn病最有診斷意義的病理改變是

A.腸腺隱窩膿腫

B.炎性息肉

C.腸瘺形成

D.腸壁非干酪性壞死性肉芽腫

E.腸系膜淋巴結(jié)腫大

『正確答案』D

『答案解析』Crohn病最有診斷意義的病理改變是非干酪性壞死性肉芽腫。此點(diǎn)可與腸結(jié)核相鑒別。

5.重型克羅恩病的首選治療藥物

A.滅滴靈

B.柳氮磺胺吡啶

C.羥氨芐青霉素

D.潑尼松

E.硫唑嘌呤

『正確答案』D

『答案解析』重型克羅恩病的首選糖皮質(zhì)激素。

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