12.男性，78歲，既往患冠心病30余年，因寒熱、大汗，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為瘧疾，下列哪種藥慎用

A.氯喹

B.奎寧

C.伯氨喹啉

D.磺胺類

E.青霉素

【正確答案】A

【答案解析】A選項(xiàng)、B選項(xiàng)、C選項(xiàng)、D選項(xiàng)、E選項(xiàng)——近年來(lái)對(duì)氯喹有報(bào)告發(fā)生神經(jīng)肌肉病變及心肌病變，從而引起心血管性虛脫、抽搐、心臟停搏及呼吸停止。應(yīng)用大劑量氯喹時(shí)，心電圖可見有T波改變及QT間期延長(zhǎng)，但不一定都有臨床重要性；有時(shí)還出現(xiàn)QRS變寬、傳導(dǎo)障礙或心律失常，甚至發(fā)生心臟停搏。該患者既往有冠心病病史，故要慎用氯喹，其他選項(xiàng)藥物根據(jù)病情需要應(yīng)用即可，故選A。