2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師綜合筆試考試模擬試卷試題練習（1-10道）A1型題

2020-07-22 15:27 醫(yī)學教育網(wǎng)

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一、A1型題

1.下列哪項屬于股疝的常見特點

A.多見于中老年男性

B.疝塊較大

C.疝塊呈錐形隆起

D.咳嗽沖擊感明顯

E.容易嵌頓、容易絞窄

【正確答案】E

【答案解析】股疝多見于40歲以上的婦女。疝塊不大，為半球形的突起。由于病囊頸狹小，咳嗽沖擊感不明顯。又因股環(huán)較小，且周圍多是韌帶，股疝容易嵌頓，發(fā)生絞窄。

本題知識點：腹外疝-股疝,

2.肝細胞嚴重壞死時，肝功能異常主要表現(xiàn)是

A.血膽紅素增高

B.白球蛋白比例倒置

C.膽固醇酯降低

D.ALT（GPT）增高

E.AST（GOT）高于ALT

【正確答案】E

【答案解析】本題選E。

ALT存在于肝細胞胞漿，AST存在于肝細胞線粒體。

當肝細胞嚴重壞死時，ALT因大量細胞壞死，逐漸下降；而存在于線粒體的AST在細胞壞死后進一步釋放，故而升高。

本題知識點：肝硬化,

3.關于急性胃炎的描述下列哪項不正確

A.急性胃炎是胃壁全層性炎癥

B.幽門螺桿菌感染也可引起

C.腐蝕性胃炎的急性期不宜作胃鏡檢查

D.Curling潰瘍與燒傷有關

E.Cushing潰瘍與中樞神經(jīng)病變有關

【正確答案】A

【答案解析】急性胃炎是胃黏膜一種自限性的疾病。它是由不同病因引起的胃黏膜，甚至胃壁（黏膜下層、肌層、漿膜層）的急性炎癥。

本題知識點：急性胃炎,

4.下列一般不會引起急性胃炎的是

A.感染

B.藥物

C.應激

D.乙醇

E.自身抗體

【正確答案】E

【答案解析】自身免疫性因素是引起慢性胃炎的原因，并非是急性胃炎。急性胃炎是由多種病因引起的急性胃黏膜炎癥。目前已知有:①感染；②藥物；③應激；④乙醇；⑤變質(zhì)、粗糙和刺激性食物；⑥腐蝕性物質(zhì)；⑦十二指腸液反流至胃內(nèi)；⑧缺血；⑨放射；⑩機械創(chuàng)傷等。

本題知識點：急性胃炎,

5.我國導致急性胰腺炎最常見的病因為

A.膽道疾病

B.胰管結(jié)石

C.酗酒

D.高脂血癥

E.外傷

【正確答案】A

【答案解析】在我國引起急性胰腺炎最常見的病因為膽道疾病。正常情況下，膽總管和胰管共同開口于Vater壺腹者占70%——80%，匯合后進入十二指腸，這段共同管道長約2——5mm，在此“共同通道”內(nèi)或Oddis括約肌處有結(jié)石、膽道蛔蟲或發(fā)生炎癥、水腫或痙攣造成阻塞，膽囊收縮，膽管內(nèi)壓力超過胰管內(nèi)壓力時，膽汁便可反流到胰管內(nèi)激活胰酶原引起自身消化，即所謂“共同管道學說”，50%的急性胰腺炎由此引起，尤其以膽管結(jié)石最為常見。

本題知識點：急性胰腺炎,

6.重度萎縮性胃體炎患者表現(xiàn)為

A.胃酸明顯減少

B.胃酸明顯增高

C.胃酸輕度增高

D.胃酸輕度減少

E.胃酸正?；驕p少

【正確答案】A

【答案解析】萎縮性胃體胃炎，即自身免疫性胃炎（A型胃炎），患者血液中存在自身抗體（如壁細胞抗體），會引起壁細胞減少，因此胃酸明顯減少。

本題知識點：慢性胃炎,

7.門靜脈高壓癥的主要原因是

A.門靜脈炎

B.肝靜脈阻塞

C.肝硬化

D.肝膿腫

E.多囊肝

【正確答案】C

【答案解析】肝硬化與肝癌和門靜脈高壓癥的發(fā)生和發(fā)展有著密切的關系。約90%的門靜脈高壓癥病因與肝硬化等肝臟疾病有關，常見病因是肝炎后肝硬化，主要病變是肝小葉內(nèi)纖維組織增生和肝細胞再生，由于增生纖維索和再生肝細胞結(jié)節(jié)（假小葉）的擠壓，使肝小葉內(nèi)肝竇變窄或閉塞，以致門脈血不易流入肝小葉的中央靜脈或小葉下靜脈，血流淤滯，門脈壓就增高。

本題知識點：門靜脈高壓癥,

8.食管癌多為

A.鱗癌

B.腺癌

C.大細胞癌

D.小細胞癌

E.繼發(fā)性癌

【正確答案】A

【答案解析】食管癌多系鱗癌，胸中段多見。

本題知識點：食管癌,

9.以下哪種因素不會導致LESP下降

A.高脂肪飲食