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產(chǎn)程曲線異常-2021年臨床助理醫(yī)師考試女性生殖系統(tǒng)知識(shí)點(diǎn)與試題

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產(chǎn)程曲線異常

【考頻指數(shù)】★★

【考點(diǎn)精講】產(chǎn)程曲線異常

宮縮乏力導(dǎo)致產(chǎn)程曲線異常:

(1)潛伏期延長:從臨產(chǎn)規(guī)律宮縮開始至宮口擴(kuò)張4——6cm稱潛伏期。初產(chǎn)婦大于20小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦>14小時(shí),稱潛伏期延長。

(2)活躍期延長:從宮口擴(kuò)張4——6cm開始至宮口開全稱活躍期。宮頸口擴(kuò)張速度<0.5cm/h,稱活躍期延長。

(3)活躍期停滯:進(jìn)入活躍期后,宮口不再擴(kuò)張達(dá)4小時(shí)以上。

(4)第二產(chǎn)程延長:初產(chǎn)婦超過3小時(shí)(硬膜外麻醉無痛分娩時(shí)以超過4小時(shí)為標(biāo)準(zhǔn))、經(jīng)產(chǎn)婦超過2小時(shí)尚未分娩。

(5)胎頭下降延緩:活躍期晚期及第二產(chǎn)程,胎頭下降速度初產(chǎn)婦<1.0cm/h,經(jīng)產(chǎn)婦<2.0cm/h。

(6)胎頭下降停滯:活躍期晚期胎頭停留在原處不下降1小時(shí)以上。

(7)滯產(chǎn):總產(chǎn)程超過24小時(shí)。

【進(jìn)階攻略】

先知道正常產(chǎn)程,然后再記憶此知識(shí)點(diǎn)就相對(duì)簡單,均為數(shù)值,A1型題和B型題多見。

【易錯(cuò)易混辨析】

活躍期停滯:進(jìn)入活躍期后,宮口不再擴(kuò)張達(dá)4h以上;第二產(chǎn)程停滯:第二產(chǎn)程達(dá)1h胎頭下降無進(jìn)展。這兩個(gè)概念是比較容易記混的地方。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期停滯是指進(jìn)入活躍期后宮口不再擴(kuò)張超過

A.1小時(shí)

B.1小時(shí)30分

C.4小時(shí)

D.2小時(shí)30分

E.3小時(shí)

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.C

【答案解析】活躍期停滯定義:指進(jìn)入活躍期后宮口停止擴(kuò)張達(dá)4小時(shí)以上。

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