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消瘦的概述與病因-2021年臨床助理醫(yī)師考試實踐綜合知識點與試題

2021-01-28 18:28 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關于“消瘦的概述與病因-2021年臨床助理醫(yī)師考試實踐綜合知識點與試題”相關內(nèi)容,相信參加2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的考生都在關注,為方便大家了解,在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

消瘦

【考頻指數(shù)】★

【考點精講】消瘦

一、概述

當體重超過標準體重10%以上時為超重,體重低于標準體重達到10%以上時為消瘦。

病理性消瘦包括:內(nèi)分泌代謝性疾病、消化與吸收障礙、慢性消耗性疾病、自身免疫性疾病、藥物性消瘦以及神經(jīng)性厭食導致的消瘦。

二、病因

1.內(nèi)分泌及代謝性疾病

(1)甲狀腺功能亢進癥:代謝亢進,產(chǎn)熱增多,蛋白質、脂肪和碳水化合物分解均加速,腸道蠕動加快。

(2)糖尿病:1型糖尿病都有消瘦,2型早期階段大都是較胖的,一旦消瘦,病程較久且已有慢性并發(fā)癥。

(3)腺垂體功能減退:垂體和下丘腦的腫瘤、炎癥、外傷等疾病。

生殖細胞瘤、顱咽管瘤等中樞性尿崩癥為首發(fā)癥狀。若發(fā)生在青春期前的,還有生長發(fā)育障礙。

(4)原發(fā)性慢性腎上腺功能減退癥:

病因:結核及自身免疫性。因腎上腺皮質激素分泌不足,食欲缺乏、消化不良、體重減輕。

(5)嗜鉻細胞瘤:兒茶酚胺,腎上腺素分泌過多;

代謝亢進,氧耗增加,產(chǎn)熱增加,脂肪分解加速,持續(xù)高血壓者,消瘦明顯。

2.消化與吸收障礙 包括口腔、眼部疾食管疾病、胃及腸道疾病、肝臟、膽道疾病、胰腺疾病。

3.自身免疫性疾病、神經(jīng)性厭食。

【進階攻略】

該知識點一般不會單獨考查題目,都是結合在其他題目中出現(xiàn),所以了解即可。

【易錯易混辨析】

體質性消瘦:主要為非漸進性消瘦,具有一定的遺傳性。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.下面說法正確的是

A.消瘦分解代謝不一定超過合成代謝

B.當體重低于標準體重達到5%以上為消瘦

C.正常人分解代謝與合成代謝保持平衡

D.所有的消瘦都是病理性的

E.白塞病患者不會出現(xiàn)消瘦

2.下面關于消瘦的說法正確的是

A.消瘦分解代謝不一定超過合成代謝

B.當體重低于標準體重達到5%以上為消瘦

C.正常人分解代謝與合成代謝保持平衡

D.所有的消瘦都是病理性的

E.白塞病患者不會出現(xiàn)消瘦

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.B

【答案解析】2型糖尿病患者起病隱襲,早期階段大都是較胖的,一旦消瘦,往往病程較久且常已有慢性并發(fā)癥。

2.C

【答案解析】消瘦主要是因分解代謝超過合成代謝,當體重低于標準體重達到10%以上為消瘦,有的消瘦是生理性的,白塞病為自生免疫性疾病,可引起消瘦。

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