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12月31日 19:00-21:00
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詳情關(guān)于“2021年臨床助理醫(yī)師考試兒科學知識點與練習題:水痘、手足口病臨床表現(xiàn)”相關(guān)內(nèi)容,相信參加2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的考生都在關(guān)注,為方便大家了解,在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
水痘、手足口病
【考頻指數(shù)】★★
【考點精講】水痘、手足口病
1.水痘是一種傳染性極強的兒童期出疹性疾病,通過接觸或飛沫傳染。
(1)病因:即水痘-帶狀皰疹病毒。
(2)臨床表現(xiàn):四世同堂(四種皮疹分批出現(xiàn)-斑疹、丘疹、水皰疹、結(jié)痂疹),瘙癢的水痘,出疹順序:皮疹呈向心性,開始為頭皮、面部、軀干和腰部,四肢遠端較少。
(3)并發(fā)癥:皮膚感染最常見。
(4)治療原則:抗病毒(阿昔洛韋)、對癥、防止繼發(fā)感染。
(5)預防:隔離患者至全部皮疹結(jié)痂為止,對接觸的易感者檢疫3周。
2.手足口病
(1)病因:柯薩奇病毒A組16型(Cox A16)和腸道病毒71型(EV71)。
(2)臨床表現(xiàn):手足口臀有水皰,破潰后有“四不”——不痛、不癢、不結(jié)痂、不留疤。手足口病的出疹部位和皮疹特點:手足口病出疹主要位于手、足、口、臀四個部位。
(3)治療原則:對癥。
【進階攻略】
該知識點均為感染性疾病,首先都有感染性的特點,一般要有一個潛伏期,再有發(fā)熱,然后全身的癥狀,胃口不佳,隨著疾病發(fā)展到一定程度都有典型的皮疹表現(xiàn)出來。所以,本知識點重要的仍是鑒別,掌握了鑒別點,才能進一步的進行判斷治療。題型多為A型。
【易錯易混辨析】
手足口病的皮疹往往是在離心型,是表現(xiàn)在四肢的末端出現(xiàn)皮疹。
水痘的皮疹往往是從臉部、頸部往軀干,然后四肢發(fā)展,水痘的發(fā)展是從上到下的。
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.皮疹可表現(xiàn)為“四世同堂”的為
A.麻疹
B.風疹
C.幼兒急疹
D.水痘
E.猩紅熱
二、A2型選擇題
1.8個月嬰兒發(fā)熱。體溫高達39℃,咽紅,精神狀態(tài)尚好,靜點3日頭孢唑啉及雙黃連,第4天熱退,但患兒皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹,頸部及軀干明顯,既往曾用過頭孢唑啉,診斷最可能為
A.麻疹
B.藥疹
C.風疹
D.幼兒急疹
E.蕁麻疹
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.D
【答案解析】 水痘在皮膚上同時存在斑疹,丘疹,水皰疹及結(jié)痂疹。
二、A2型選擇題
1.D
【答案解析】幼兒急疹也叫嬰兒玫瑰疹,是由病毒引起的一種小兒急性傳染病。臨床上以突起發(fā)熱,熱退出疹為特點。
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