處方管理辦法-2021年臨床助理醫(yī)師考試衛(wèi)生法規(guī)考點(diǎn)練習(xí)

2021-02-05 18:50 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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處方管理辦法

【考頻指數(shù)】★★

【考點(diǎn)精講】處方管理辦法

1.處方　是開具當(dāng)日有效，特殊情況下需要延長(zhǎng)有效期的需要開具處方的醫(yī)生注明有效期限，但是最長(zhǎng)不得超過3天。

2.開具處方資格

（1）經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)取得相應(yīng)的處方權(quán)。

助理醫(yī)師開具的處方應(yīng)經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名或加蓋專用簽章后方有效；但在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村的醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立從事一般的執(zhí)業(yè)活動(dòng)的助理醫(yī)師，可以在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)取得相應(yīng)的處方權(quán)。

（2）醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在注冊(cè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽名留樣或者專用簽章備案后，方可開具處方。

（3）醫(yī)師經(jīng)考核合格后可取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方權(quán)；藥師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品調(diào)劑資格。

（4）試用期人員開具處方，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)有處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核、并簽名或加蓋專用簽章后方有效。

（5）進(jìn)修醫(yī)師由接收進(jìn)修的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)其勝任本專業(yè)工作的實(shí)際情況進(jìn)行認(rèn)定后授予相應(yīng)的處方權(quán)。

3.處方開具的管理

（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立處方點(diǎn)評(píng)制度，填寫處方評(píng)價(jià)表，對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警，登記并通報(bào)不合理處方，對(duì)不合理用藥及時(shí)予以干預(yù)。

（2）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)出現(xiàn)超常處方3次以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其處方權(quán)；限制處方權(quán)后，仍連續(xù)2次以上出現(xiàn)超常處方且無(wú)正當(dāng)理由的，取消其處方權(quán)。

（3）醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的，取消處方權(quán)：①被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)；②考核不合格離崗培訓(xùn)期間；③被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書；④不按照規(guī)定開具處方，造成嚴(yán)重后果的；⑤不按照規(guī)定使用藥品，造成嚴(yán)重后果的；⑥因開具處方牟取私利。

（4）未取得處方權(quán)的人員及被取消處方權(quán)的醫(yī)師不得開具處方。未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫(yī)師不得開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方。除治療需要外，醫(yī)師不得開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品處方。

4.開具處方的要求

附表：

5.處方的保存

附表：

6.對(duì)醫(yī)師違反處方管理辦法的處理

【進(jìn)階攻略】

該知識(shí)點(diǎn)的核心內(nèi)容是處方有效期和處方管理，考試為A1型題。

【易錯(cuò)易混辨析】

處方一般不得超過7日用量；急診處方一般不得超過3日用量；對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng)，但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.處方開具當(dāng)日有效。特殊情況下可以延長(zhǎng)有效期。但有效期最長(zhǎng)不得超過

A.2天

B.3天

C.5天

D.7天

E.10天

二、A2型選擇題

1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)無(wú)正當(dāng)理由開具抗菌藥物超長(zhǎng)處方達(dá)到一定次數(shù)的醫(yī)師提出警告。應(yīng)當(dāng)予以警告的最低次數(shù)是

A.2次

B.6次

C.3次

D.4次

E.5次

2.男，50歲。為長(zhǎng)期使用麻醉藥品的門診癌癥患者。醫(yī)院為了解治療效果和用藥安全狀況，要求其定期進(jìn)行復(fù)診。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，該患者復(fù)診間隔的最長(zhǎng)期限是

A.4個(gè)月

B.6個(gè)月

C.5個(gè)月

D.2個(gè)月

E.3個(gè)月

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.B

【答案解析】處方是開具當(dāng)日有效，特殊情況下需要延長(zhǎng)有效期的需要開具處方的醫(yī)生注明有效期限，但是最長(zhǎng)不得超過3天。

二、A2型選擇題

1.C

【答案解析】醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)出現(xiàn)超常處方3次以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其處方權(quán)；限制處方權(quán)后，仍連續(xù)2次以上出現(xiàn)超常處方且無(wú)正當(dāng)理由的，取消其處方權(quán)。

2.E

【答案解析】醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門（急）診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者，每3個(gè)月復(fù)診或者隨診一次。

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