氨對中樞神經系統(tǒng)的毒性作用主要表現為干擾腦細胞三羧酸循環(huán)，導致腦細胞高能磷酸化合物濃度降低，腦能量供應不足。氨的形成主要來自腸道、腎臟和骨骼肌，其中胃腸道是氨進入身體的主要門戶。氨在腸道吸收時以非離子型氨（NH3）形式為主，具有較高的吸收率，而游離的NH3有毒性，能透過血腦屏障。此外，NH3與NH4＋的相互轉化受pH梯度的影響，當結腸內pH＞6時，NH3大量彌散入血，加重肝性腦病的發(fā)展。

綜上所述，了解肝性腦病的病因和發(fā)病機制對于臨床診斷和治療具有重要意義，同時也有助于預防和控制該疾病的發(fā)生和發(fā)展。

【單選題】關于肝性腦病的發(fā)病機制，下列錯誤的是

A.色氨酸增多

B.肝臟對酪氨酸的清除發(fā)生障礙

C.肝臟對谷氨酸的清除發(fā)生障礙

D.血氨增高

E.腦星形膠質細胞對苯二氮卓類受體表達上調

正確答案：C

答案解析：

肝性腦病的發(fā)病機制包括氨中毒學說、假性神經遞質學說、氨基酸代謝不平衡學說。其中神經遞質學說的主要內容為肝功能衰竭時，肝臟對芳香族氨基酸的清除發(fā)生障礙，進入腦組織后形成正常神經遞質去甲腎上腺素的類似物，但不能傳遞神經沖動或作用很弱，因此稱為假性神經遞質。芳香族氨基酸主要包括酪氨酸和苯丙氨酸。所以B對，C錯。

上述規(guī)定即體現了該內容。

特色1：22大系統(tǒng)，659個核心考點，無需看書，音頻講解，入耳即學！

特色2：大數據聚焦得分點 音頻+文稿 隨心摘錄重點筆記！

特色3：配套習題，高質量練習，直擊應試核心考點！

特色4：音頻配套文字，隨聽隨看兩不誤！

利用每天空閑時間，例如上下班途中，堅持每天磨磨耳朵，累計下來會有驚喜收獲！解鎖所有核心考點備考>