APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應用涉及權限:查看權限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學教育網微信公號

官方微信Yishimed66

您的位置:醫(yī)學教育網 > 臨床助理醫(yī)師 > 精華問答

高血氨癥可能由哪些原因引起?

2025-02-17 14:36 正保醫(yī)學教育網
|

熱點推薦

——●●●聚焦熱點●●●——
技能繳費>> 搞分秘籍>> 大綱教材>>

高血氨癥是指血液中氨的濃度異常升高,這在臨床上是一個比較嚴重的情況。氨主要是在蛋白質代謝過程中產生的,尤其是在氨基酸脫氨基作用時產生。正常情況下,肝臟能夠通過鳥氨酸循環(huán)將氨轉化為尿素排出體外。當這一過程受到干擾或肝功能受損時,就可能導致血氨水平上升。高血氨癥的具體原因包括:

1.肝臟疾病:

肝臟是處理和解毒氨的主要器官。任何影響到肝臟健康的狀況如肝硬化、急性肝炎等都可能減少其清除氨的能力,導致血氨水平升高。

2.遺傳性代謝障礙:

某些遺傳性疾病會影響體內對氨基酸的正常分解過程,例如尿素循環(huán)障礙(包括鳥氨酸轉氨甲酰酶缺乏癥)、苯丙酮尿癥等。這類疾病會直接干擾到氨向尿素轉化的過程,從而使血氨濃度異常升高。

3.腸道細菌過度生長:

腸道內的某些細菌可以將未被吸收的蛋白質分解成氨。如果存在腸道菌群失調或者腸黏膜通透性增加的情況,則可能導致更多的氨進入血液循環(huán)中。

4.氮質血癥:

腎功能不全時,體內毒素和廢物(包括尿素)不能有效排除,這也會間接導致血氨水平上升。

5.藥物或毒物影響:

某些藥物、酒精濫用或者接觸特定化學物質可能對肝臟造成損害,進而影響其代謝氨的能力;此外,一些藥物還可能干擾尿素循環(huán)相關酶的活性,從而引起高血氨癥。

6.其他因素:

如嚴重感染(敗血癥)、休克等情況下,由于組織缺氧可導致乳酸堆積和能量代謝障礙,間接影響到肝臟對氨的處理能力;同時,在這些應激狀態(tài)下,機體可能會加速蛋白質分解以提供額外的能量來源,從而產生更多的氨。

總之,高血氨癥是一個多因素引起的復雜癥狀,需要綜合考慮患者的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查結果及個人病史來確定具體原因,并采取相應的治療措施。

臨床醫(yī)師公眾號

距離2025臨床技能考試

編輯推薦
    • 免費試聽
    • 免費直播
    湯以恒 臨床助理醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費試聽
    免費資料
    臨床助理醫(yī)師備考資料包
    歷年考點
    應試指導
    仿真試卷
    思維導圖
    立即領取
    回到頂部
    折疊
    您有一次專屬抽獎機會
    可優(yōu)惠~
    領取
    優(yōu)惠
    注:具體優(yōu)惠金額根據商品價格進行計算
    恭喜您獲得張優(yōu)惠券!
    去選課
    已存入賬戶 可在【我的優(yōu)惠券】中查看