女，30歲。妊娠33周，反復陰道流血3次，量少于月經量，無腹痛不適，臀位。胎心正常，G₅P₀，曾人工流產4次。

1）最可能的診斷是？

A.生理性子宮收縮

B.先兆早產

C.胎盤早剝

D.前置胎盤

E.早產臨產

【正確答案】 D

【答案解析】 患者無腹痛，有陰道流血提示最可能的診斷為前置胎盤。

2）目前應采取的處理措施是？

A.抗感染

B.抑制宮縮

C.前列腺素引產

D.立即剖宮產

E.靜滴縮宮素引產

【正確答案】 B

【答案解析】 前置胎盤是胎盤附著面，一部分在宮頸口上，沒有在子宮壁上，如果宮縮過強，會引起胎盤錯位，容易引發(fā)胎盤早剝，導致出血等。所以選擇B。

3）該孕婦在臨產后容易發(fā)生的情況是？

A.死產

B.子宮破裂

C.胎兒窘迫

D.羊水栓塞

E.出血

【正確答案】 E

【答案解析】 前置胎盤因子宮下段胎盤剝離后血竇不易閉合，常發(fā)生產后出血，量多且難于控制。

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