關(guān)于“2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試“內(nèi)科-心血管系統(tǒng)”備考答疑精選考點(diǎn)速記”相關(guān)內(nèi)容，相信參加2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師備考的考生都在關(guān)注，為方便大家學(xué)習(xí)，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

心血管系統(tǒng)——主動脈瓣關(guān)閉不全

【難度】★★

【考頻指數(shù)】★★★

考點(diǎn)點(diǎn)撥：主動脈瓣關(guān)閉不全

二尖瓣狹窄：心尖部舒張期隆隆樣雜音；

二尖瓣關(guān)閉不全：心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音；

主動脈瓣狹窄：主動脈瓣區(qū)收縮期噴射樣雜音；

主動脈瓣關(guān)閉不全：舒張期吹風(fēng)樣遞減型雜音。

Austin——Flint雜音

主動脈瓣關(guān)閉不全患者，由于舒張期血流由主動脈反流入左心室，將二尖瓣前葉沖起，造成相對性二尖瓣狹窄的舒張期隆隆樣雜音，稱為Austin——Flint雜音。

Graham-Steel雜音

二尖瓣狹窄導(dǎo)致肺動脈擴(kuò)張引起相對性肺動脈瓣關(guān)閉不全，在胸骨左緣第2肋間聞及的舒張早期吹風(fēng)樣雜音。

心血管系統(tǒng)——心臟驟停常見病因

【難度】★

【考頻指數(shù)】★★★

考點(diǎn)點(diǎn)撥：心臟驟停常見病因

絕大多數(shù)心臟性猝死發(fā)生在有器質(zhì)性心臟病的患者。在西方國家，心臟性猝死中80%由冠心病及其并發(fā)癥引起，而這些冠心病患者中75%有心肌梗死病史。

識別心臟驟停并呼救：當(dāng)患者有意識喪失，呼吸停止，面色蒼白，大動脈搏動消失，心音消失等表現(xiàn)即可診斷心臟驟停。

早期心肺復(fù)蘇：救治順序為“胸外按壓（C）——開放氣道（A）——人工呼吸（B）”。

心血管系統(tǒng)——Killip分級與NYHA分級區(qū)別

【難度】★★

【考頻指數(shù)】★★★

考點(diǎn)點(diǎn)撥：Killip分級與NYHA分級區(qū)別

Killip分級用于急性心肌梗死的心功能分級。

Killip分級

Ⅰ級：無肺部啰音；

Ⅱ級：肺部有啰音，肺部啰音＜1/2肺野；

Ⅲ級：肺部有啰音，且啰音的范圍＞1/2肺野；

Ⅳ級：心源性休克。

NYHA分級適用于慢性單純左心衰、收縮性心力衰竭患者的心功能分級。

NYHA分級

Ⅰ級：體力活動不受限制，平時一般活動不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛；

Ⅱ級：體力活動受到輕度限制，休息時無自覺癥狀，但平時一般活動下可出現(xiàn)氣短、疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛；

Ⅲ級：體力活動明顯受限，小于平時的一般活動（或家務(wù)活動）即可引起上述癥狀；

Ⅳ級：不能從事任何體力活動。休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心衰的癥狀，任何體力活動后加重。

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