談允賢，明代女名醫(yī)，江蘇無(wú)錫人。出生于醫(yī)學(xué)世家，秉承家學(xué)，十來(lái)歲即攻讀各種醫(yī)學(xué)典籍。行醫(yī)之后專(zhuān)治女流眷屬，治好病人無(wú)數(shù)。著有《女醫(yī)雜言》一書(shū)，為較早的醫(yī)案專(zhuān)著之一。

談允賢（1461-1556年），明代女名醫(yī)，江蘇無(wú)錫人。出生于醫(yī)學(xué)世家，秉承家學(xué)，十來(lái)歲即攻讀各種醫(yī)學(xué)典籍。行醫(yī)之后專(zhuān)治女流眷屬，治好病人無(wú)數(shù)。著有《女醫(yī)雜言》一書(shū)，為較早的醫(yī)案專(zhuān)著之一，收載了31例病案，涉及習(xí)慣性流產(chǎn)、經(jīng)病、產(chǎn)后諸疾、腹中結(jié)塊諸證。所載病例都是十分成功的案例，一些治療經(jīng)驗(yàn)值得后世研究參考。

（一）男性醫(yī)婦多無(wú)耐

男人和女人所患的疾病，很多情況是一樣的，簡(jiǎn)單說(shuō)，發(fā)熱和感冒、高血壓、心臟病、肝病、胃病、肺病、膽病，男女同樣都會(huì)患，如同五官、軀體、四肢的病一樣，男女會(huì)有同樣的病，治療方法也無(wú)大的區(qū)別。但是，從生理學(xué)上說(shuō)，男女還有很大不同，有些病是不一樣的。僅以女性而言，像乳房、子宮、卵巢等方面的疾病，是女性特有的。女性的一生中，要經(jīng)歷月經(jīng)、妊娠、分娩、哺乳各個(gè)階段，會(huì)發(fā)生月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)不通、崩漏、帶下、陰腫、陰冷、陰挺、妊娠惡阻、難產(chǎn)、胞衣不出、產(chǎn)后血暈、產(chǎn)后癲狂、產(chǎn)后陰脫等多種復(fù)雜病癥，很多涉及性和性行為，牽涉身體和行為的私密性，令患者難以啟齒，尤其是面對(duì)男性醫(yī)生，更是諱疾忌醫(yī)，因而貽誤治療。

由于社會(huì)思想、傳統(tǒng)觀念和不同的風(fēng)俗習(xí)慣，為女性疾病治療帶來(lái)很多障礙，也給醫(yī)生特別是男性醫(yī)生帶來(lái)很多不便。明代著名醫(yī)學(xué)家龔?fù)①t在《萬(wàn)病回春·云林暇筆》中寫(xiě)道：一些女性患者不說(shuō)病情，問(wèn)也不答，醫(yī)生無(wú)法詳察病人聲色，無(wú)法詳細(xì)問(wèn)診，單憑脈診斷病，很難切中要害。明代著名醫(yī)學(xué)家張景岳也曾為此苦惱而無(wú)奈。他在《婦人規(guī)·論難易》中寫(xiě)道：婦女因郁悶、偏執(zhí)、嫉妒、怨憾、心情不舒暢等性格因素，有病不說(shuō)，或信巫不信醫(yī)，害怕吃藥，病情加重了，治療更難了。富貴人家女子，躲在深閨之中，帷幔之內(nèi)，醫(yī)生望而不能，不能觀察病人身體的神、色、形、態(tài)的變化；問(wèn)之不便，不能詢問(wèn)病人疾病的發(fā)生與發(fā)展過(guò)程，癥狀表現(xiàn)和與疾病相關(guān)的情況；聞之不易，不能辨別病人的聲音和氣味的變化；切之不準(zhǔn)，僅憑隔著綿帕號(hào)脈，即使神醫(yī)也不靈。

男性醫(yī)生還要有自我保護(hù)的意識(shí)，凡是診治婦女及孀婦尼僧人等，必須有侍者在旁，然后人房診視，若無(wú)有人陪伴，醫(yī)生盡量不獨(dú)自診治。對(duì)于產(chǎn)婦，治療起來(lái)更為困難，產(chǎn)房為男性醫(yī)者的禁地，不得擅入，如果須診視產(chǎn)婦，要有患者家人在場(chǎng)，防止說(shuō)不清道不明的事情發(fā)生。

（二）女醫(yī)醫(yī)女兩相宜

談允賢的生平事跡、學(xué)醫(yī)經(jīng)歷，在《女醫(yī)雜言·自序》中做了自我介紹。

談允賢的祖父名談復(fù)，字采芝，常以醫(yī)藥救濟(jì)窮人，而自家衣食常匱乏，行醫(yī)所得全部施舍給窮人，得贈(zèng)“奉政大夫、南京刑部郎中”的封號(hào)。他的兒子談經(jīng)、談綱皆履仕途。談經(jīng)是談允賢的大伯，天順?biāo)哪辏?460年）中進(jìn)士，官至戶部主事；父親談綱，成化五年（1469年）進(jìn)士，授南京刑部主事，后任職萊州郡守。談氏家族從談經(jīng)、談綱開(kāi)始，便“以儒鳴于錫”。因談經(jīng)、談綱的官位顯赫，才使他的父親談復(fù)得贈(zèng)封號(hào)。

談綱在刑部任職時(shí)，把父母接到任上奉養(yǎng)，此時(shí)談允賢還是孩童，父親常讓她背誦五言詩(shī)、七言詩(shī)和《孝經(jīng)》上的篇目，以給飯桌上的人佐助飲興。談復(fù)因兒子都步人仕途，他的醫(yī)術(shù)沒(méi)有傳人了，見(jiàn)孫女談允賢甚聰慧，才決定讓她放棄學(xué)習(xí)女人必會(huì)的紡織、刺繡、縫紉等手工，專(zhuān)門(mén)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)，以使醫(yī)門(mén)香火不斷。談允賢從十來(lái)歲開(kāi)始讀醫(yī)書(shū)，學(xué)習(xí)非?？炭?，常常“晝夜不輟”地攻讀《難經(jīng)》《脈訣》等醫(yī)典。祖母茹氏見(jiàn)孺子可教，便給她講解醫(yī)書(shū)大義。對(duì)一些疑難問(wèn)題，她隨時(shí)向祖母請(qǐng)教，直到弄懂弄通為止。在祖母的言傳身教之下，她的醫(yī)學(xué)理論水平迅速提高，只待一展身手。

談允賢出嫁以后，經(jīng)常得病，每次請(qǐng)醫(yī)生來(lái)診治前，她都要先給自己診斷，以驗(yàn)證醫(yī)生的診斷。醫(yī)生開(kāi)的藥方，她也要反復(fù)斟酌妥否，抓來(lái)藥后她要親手查驗(yàn)，檢查藥的質(zhì)量，斟酌是否可用。后來(lái)，她生了三女一子，這幾個(gè)孩子常鬧病，她不請(qǐng)別的醫(yī)生看病抓藥，只請(qǐng)祖母診治，向祖母學(xué)習(xí)診治兒病的方法。她通過(guò)自己以身試藥，觀察醫(yī)生診病用藥，向祖母學(xué)習(xí)治病方法等。她對(duì)診病用藥有了更深的體驗(yàn)和認(rèn)識(shí)。

祖母臨去世前，將平生所積累的醫(yī)方、醫(yī)書(shū)和治藥工具，親自交給談允賢，對(duì)她說(shuō)：“把醫(yī)術(shù)傳給你，我死也瞑目了。”談允賢拜而受之。祖母的去世對(duì)她打擊很大，因過(guò)于悲痛，一病不起，奄奄一息地熬了七個(gè)多月，家人私下里為她準(zhǔn)備后事，她在病中渾然不知。一天，她在昏迷中夢(mèng)見(jiàn)祖母對(duì)她說(shuō)：“汝病不死，方在某書(shū)幾卷中。依法治之，不日可愈。汝壽七十有三，行當(dāng)大吾術(shù)，以濟(jì)人宜母……她從夢(mèng)中驚醒，強(qiáng)行爬起來(lái)檢方調(diào)治，很快就痊愈了，她也驗(yàn)證了祖母藥方的靈驗(yàn)。

她奇跡般地起死回生，而且是自己治好的，她的名聲很快傳開(kāi)了，一些熟悉的女流眷屬，那些不屑于請(qǐng)男性醫(yī)生治病的婦女，絡(luò)繹而來(lái)，經(jīng)她診治的女性患者，往往獲得奇效。

談允賢50歲時(shí)，她自感離祖母說(shuō)的可活73歲已為期不遠(yuǎn)，她要抓緊時(shí)間編一部醫(yī)書(shū)，她把過(guò)去祖母所教和自己積累的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行整理，編寫(xiě)成《女醫(yī)雜言》，由其子楊濂抄寫(xiě)付梓。約于正德六年（1511年）首刊，萬(wàn)歷乙酉年（1585年）由其侄孫談修重刻。

（三）女醫(yī)雜言乃真言

《女醫(yī)雜言》收載病案31例?；颊呔鶠榕?，所治療的病證中，除部分內(nèi)、外科疾病外，多是婦科病，包括習(xí)慣性流產(chǎn)、月經(jīng)不調(diào)、產(chǎn)后諸疾、腹中結(jié)塊、血崩、不孕等病證。病人年齡最大69歲，最小的6歲，育齡婦女占多數(shù)。

案例一有一個(gè)19歲女子，脖子兩邊患疬瘡。談允賢通過(guò)灸翳風(fēng)、肩井、天井、肘尖穴，疬瘡的膿遂發(fā)出來(lái)了，疬瘡很快治愈。

她曾治療一個(gè)患纏腰龍被誤作肚癰而開(kāi)刀的病人，肚癰即腹皮癰，是生于腹部皮里膜外之癰瘡。有一個(gè)富家女孩，12歲時(shí)小腹出現(xiàn)硬塊，正好處于丹田位置。醫(yī)生誤認(rèn)為是肚癰，就開(kāi)刀治療，但七年過(guò)去了，膿水依然不干。到18歲時(shí)，她的兩頸和腰上皆生腫塊。談允賢細(xì)詢問(wèn)其原因，判斷是纏腰疬，就是現(xiàn)在俗話說(shuō)的纏腰龍，她遂灸一十二穴并配合藥物治療，硬塊漸消，因以前誤開(kāi)刀所留下的瘡口也愈合了。談允賢用灸法和藥物治愈了纏腰龍。

談允賢治愈一部分皮膚病患者，有腿和大腿骨生火丹的，有全身長(zhǎng)瘡癩的，有女孩鼻子成“荔枝鼻”的，有臉上、耳朵和頸部患“風(fēng)癢‘’的等。經(jīng)過(guò)她的診治，這些患者的皮膚病治好了。

男性醫(yī)生治療婦科病的不便，上文已有所述，而女醫(yī)生治女性之病，以女人之性氣度女人之性氣，猶如以夷制夷，攻無(wú)不克。談允賢以自己的女性優(yōu)勢(shì)，治愈了一些婦女所患的慢性疾病，如食物泄瀉、反胃、慢性咳嗽、失眠、虛熱、厭食等癥，也治愈了一些婦科疾病，如經(jīng)期流血、習(xí)慣性流產(chǎn)、不育、帶下、產(chǎn)后虛弱等癥。

案例二有個(gè)53歲的婦女，因經(jīng)事不調(diào)，元?dú)馍跞?，息了氣血俱虛之癥。談允賢診脈發(fā)現(xiàn)，心經(jīng)脈甚浮洪，是因勞碌過(guò)度導(dǎo)致傷心。談允賢認(rèn)為，心乃一身之主，心火動(dòng)經(jīng)事，心火被激起，因而月經(jīng)紊亂。她用歸珀丸來(lái)治療，該藥的主要成分是當(dāng)歸和琥珀，當(dāng)歸以補(bǔ)血，琥珀以作用于氣，調(diào)節(jié)心臟能量，經(jīng)過(guò)調(diào)理，這位婦女的身體得以恢復(fù)。

案例三有個(gè)38歲的婦女，開(kāi)始時(shí)連續(xù)三個(gè)月月經(jīng)血量過(guò)多，隨后轉(zhuǎn)成血淋，尿血或尿中夾血，三年服藥無(wú)效。談允賢詢問(wèn)得病原因，患者回答說(shuō)：家里以燒窯為業(yè)，丈夫出去運(yùn)送磚瓦，每天運(yùn)到二更才止，偶因經(jīng)事遂成此癥。談允賢認(rèn)為是“勞碌太過(guò)”。遂用補(bǔ)中益氣湯，一則補(bǔ)氣健脾，一則升提中氣?；颊呱眢w逐漸恢復(fù)后改用大補(bǔ)陰丸，以滋陰降火，治療陰虛火旺，患者逐步治愈。

案例四談允賢曾治愈一些因家庭變故、不育、多育等原因引起的病例。例如有個(gè)婦女，生了四個(gè)孩子后，十年沒(méi)有生育，整日憂愁郁悶，患了白淋、下腹部不適、尿頻、尿急，尿液像淘米水。談允賢詢問(wèn)其原因，得知女子的丈夫經(jīng)常宿娼，夜不歸宿，偶然回家，又趕上妻子經(jīng)期，其夫又不節(jié)制，多耗氣血，遂成白淋。還有一個(gè)38歲的婦女，已生十胎。后又懷孕，又不愿生下孩子，自己服藥墮胎，沒(méi)想到惡露不凈，差點(diǎn)死掉。

諸如此類(lèi)，女患者難以向男性醫(yī)生啟齒的病因、病情，經(jīng)談允賢耐心細(xì)致地詢問(wèn)，患者道出心中的秘密，而她根據(jù)病情，對(duì)癥下藥，往往能手到病除。

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