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名醫(yī)風(fēng)采:隋唐名醫(yī)孫思邈

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孫思邈,京兆華原(今陜西省耀縣)人,約生于隋開皇元年(公元五八一年),卒于唐永淳元年(公元六八二年),活了一百零二歲(有的考證活了一百四十一歲)。人們把他當(dāng)做“神仙”,尊稱為“藥王”。他從小勤奮好學(xué),七歲讀書,每日背誦一千多字,有“圣童”之稱。到了二十歲,已精通諸子百家學(xué)說,既“善談莊、老”,又“兼好釋典”,學(xué)問非常淵博。隋唐兩代帝王屢次請他做官,他都“固辭不受”,而立志學(xué)醫(yī),他的這種認(rèn)識,是從切身體驗中得來的。他小時候,體弱多病,要經(jīng)常請醫(yī)生診治,“湯藥之資,罄盡家產(chǎn)”。周圍貧苦百姓,也跟他一樣,因為患病弄得窮困不堪,有的竟得不到治療而悲慘死去這些事,使他感到:“人命至重,有貴千金。一方濟(jì)之,德逾于此”(《千金要方》自序)。因此,他十八歲開始,就“志于學(xué)醫(yī)”,并下了很大的苦功,所謂“青衿(古學(xué)子所穿的衣,后稱入學(xué)的生員)之歲,高尚茲典。白首之年,未嘗釋卷”(《千金要方》自序)。經(jīng)過這樣長期刻苦的鉆研,他的醫(yī)學(xué)造詣很深,成為隋唐時期醫(yī)藥界的佼佼者。宋代林億稱道:“唐世孫思邈出,誠一代之良醫(yī)也”。

他所著的《備急千金要方》,簡稱《千金要方》,共三十卷,內(nèi)容極為豐富。分醫(yī)學(xué)總論、婦人、少小嬰孺、七竅、諸風(fēng)、腳氣、傷寒、內(nèi)臟、癰疽、解毒、備急諸方、食治、平脈、針灸等,共計二百三十二門,收方五千三百首。特別值得注意的是,書中首創(chuàng)“復(fù)方”?!秱摗返捏w例是一病一方,而孫思邈在《千金要方》中發(fā)展為一病多方,還靈活變通了張仲景的“經(jīng)方”。有時兩三個經(jīng)方合成一個“復(fù)方”,以增強(qiáng)治療效果;有時一個經(jīng)方分成幾個單方,以分別治療某種疾病。這是孫思邈對醫(yī)學(xué)的重大建樹,是我國醫(yī)學(xué)史上的重大革新?!肚Ы鹨矸健肥菍Α肚Ы鹨健返难a(bǔ)編。書名含有和《千金要方》相輔相濟(jì),羽翼雙飛的意思。此書共三十卷,其中收錄了唐代以前本草書中所未有的藥物,補(bǔ)充了很多方劑和治療方法。首載藥物八百余種。這兩部書,合稱為《千金方》,收集了大量的醫(yī)藥資料,是唐代以前醫(yī)藥成就的系統(tǒng)總結(jié),也是我國現(xiàn)存最早的醫(yī)學(xué)類書,對學(xué)習(xí)、研究我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)有重要的參考價值。宋代郭思高度評價《千金方》,說:“世皆知此書為醫(yī)經(jīng)之寶”(《千金寶要》)。清代醫(yī)學(xué)家徐大椿也認(rèn)為該書“用意之奇,用藥之功,亦自成一家,有不可磨滅之處”(《醫(yī)學(xué)源流論》)。這書不僅在國內(nèi)受歡迎,而且還影響到國外,如朝鮮,日本。公元六O八年,日本來中國學(xué)醫(yī)的醫(yī)生,就把《千金方》等方帶回日本,對日本的漢醫(yī)影響深遠(yuǎn)。

由于孫思邈結(jié)合實踐,虛心地廣泛地學(xué)習(xí)各家之長,所以醫(yī)學(xué)水平很高,有許多獨(dú)特的貢獻(xiàn)。其中,對腳氣病的治療最為擅長。腳氣病是由于人體缺乏維生素B引起的。這種病多少年來折磨著江南一帶群眾。孫思邈在學(xué)習(xí)前人和總結(jié)群眾經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,經(jīng)過長期探索,終于提出一個有奇效而又簡便的防治方案,那就是用防己、細(xì)辛、犀角、蓖麻葉、蜀椒、防風(fēng)、吳茱萸等含有維生素B1的藥物來治療,用含有維生素B1的谷皮(楮樹皮)煮湯調(diào)粥常服來預(yù)防,這在世界醫(yī)學(xué)史也是非常先進(jìn)的。歐洲于公元一千六百四十二年,開始作腳氣病的研究,而孫思邈早在公元六百年左右,已經(jīng)詳加論述,并掌握了正確的防治方法,比歐洲早了整整一千年。

孫思邈特別重視婦幼保健,是創(chuàng)建婦科的先驅(qū)。他在《千金要方》中首例婦科三卷,兒科一卷,把婦兒科放在突出的地位。他還打破當(dāng)時醫(yī)學(xué)界“各承一業(yè)”的陋習(xí),主張用綜合療法治病。他說:“良醫(yī)之道,必先診脈處方,次即針灸,內(nèi)外相扶,病必當(dāng)愈”。他本人用藥、用針、用灸都很精熟,對病人,不問“貴賤貧富”,不分“晝夜寒暑,饑渴疲勞,一心趕救”。一次,他在路上看到幾個人抬著棺材在前面走,從棺材里滴出幾點鮮血,后邊跟著一個老婆婆,傷心大哭。這種情況引起他的注意。一問,才知道棺材里的“死人”是老婆婆難產(chǎn)剛死的獨(dú)生女兒。他告訴老婆婆,產(chǎn)婦并沒有死。于是開棺搶救。一看,產(chǎn)婦臉色蠟黃,一絲血色也沒有,同死人無異,但一摸脈搏還在微微的跳動。孫思邈選定穴位,只扎了一針,不一會,產(chǎn)婦就蘇醒過來,胎兒也順利下產(chǎn)。眼看母子得救,大家十分感激,齊聲稱贊他的醫(yī)術(shù)高明?!稓v代名醫(yī)圖贊》稱道:“唐孫真人,方藥絕倫,扶危拯弱,應(yīng)效如神”(《本草蒙筌》)。

孫思邈在生之年為醫(yī)藥事業(yè)作了那么多重大的貢獻(xiàn),臨終時,卻遺囑“薄葬,不藏明器,祭去牲牢”。這種精神是很可貴的。他深受人民的愛戴和敬仰。他的家鄉(xiāng)人民給他修廟立碑,把他隱居過的“五臺山”改名為“藥王山”。山上至今保留有許多有關(guān)孫思邈的古跡,如“藥王廟”、“拜真臺”、“太玄洞”、“千金寶要碑”、“洗藥池”等。這也說明歷代人民對他的感情是多么深厚。

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