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房室傳導(dǎo)阻滯-內(nèi)科主任醫(yī)師考試
房室傳導(dǎo)阻滯是指沖動(dòng)在房室傳導(dǎo)過程中受到阻滯。分為不完全性和完全性兩類。前者包括第一度和第二度房室傳導(dǎo)阻滯,后者又稱第三度房室傳導(dǎo)阻滯,阻滯部位可在心房、房室結(jié),希氏束及雙束支。
【病因】
①病因以各種原因的心肌炎癥最常見,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理如風(fēng)濕性、病毒性心肌炎和其它感染。②迷走神經(jīng)興奮,常表現(xiàn)為短暫性房室傳導(dǎo)阻滯。③藥物:如洋地黃和其他抗心律失常藥物,多數(shù)停藥后,房室傳導(dǎo)阻滯消失。④各種器質(zhì)性心臟病如冠心病、風(fēng)濕性心臟病及心肌病。⑤高血鉀、尿毒癥等。⑥特發(fā)性的傳導(dǎo)系統(tǒng)纖維化、退行性變等。⑦外傷,心臟外科手術(shù)時(shí)誤傷或波及房室傳導(dǎo)組織可引起房室傳導(dǎo)阻滯。
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