哮喘急性發(fā)作的病情嚴(yán)重程度分級(jí)及鑒別診斷-內(nèi)科中級(jí)職稱(chēng)考點(diǎn)
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哮喘急性發(fā)作的病情嚴(yán)重程度分級(jí)
臨床特點(diǎn) | 輕度 | 中度 | 重度 | 危重 |
PaO2(吸入空氣) | 正常 | 60~80mmHg | <60mmHg | √寂靜胸 √胸腹反常運(yùn)動(dòng) √神志不清 |
PaCO2 | <45mmHg | ≤45mmHg | >45mmHg | |
脈率(次/min) | <100 | 100~120 | >120 | |
SaO2(吸空氣) | >95% | 91%~95% | ≤90% |
哮喘急性發(fā)作的病情嚴(yán)重程度鑒別診斷
心源性哮喘 | 支氣管哮喘 | |
病史 | 心臟病史 | 哮喘病史 |
癥狀 | 咳粉紅色泡沫痰 | 干咳 |
體征 | 濕性啰音,奔馬律 | 雙肺布滿哮鳴音 |
X線 | 心臟增大,肺淤血表現(xiàn) | 兩肺透亮度增加 |
特效藥物 | 嗎啡或氨茶堿 | 霧化吸入β2腎上腺素受體激動(dòng)劑或 靜脈注射氨茶堿 |
禁忌藥物 | 腎上腺素 | 嗎啡 |
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