關于“腹部的觸診-內科主治醫(yī)師考試”的內容,有很多考生都很關注,醫(yī)學教育網為大家整理如下:
1、腹壁緊張度
板狀腹:見急性胃腸穿孔或臟器破裂所致急性彌漫性腹膜炎。揉面感或柔韌感多見結核性腹膜炎,此征亦可見于癌性腹膜炎。
2、壓痛及反跳痛。
3、臟器觸診
(1)肝臟觸診
質地:正常肝臟質地柔軟,急性肝炎及脂肪肝時質地稍韌;肝硬化質硬。
正常肝臟表面光滑,無結節(jié),邊緣整齊。
(2)脾臟觸診:正常脾臟不能觸及。
①輕度腫大:深吸氣時脾在肋下不超過2cm者。
②中度腫大:脾下緣在肋下2cm,但在臍水平線以上。
③高度腫大:又稱巨脾,脾下緣超過臍水平線或前正中線。
(3)膽囊觸診:Murphy征陽性。
(4)腎臟觸診。
4、液波震顫:陽性提示腹腔內有3000~4000ml以上液體。
5、振水音:正常人餐后或飲進多量液體時可出現,異常提示幽門梗阻或胃擴張。