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醫(yī)學教育網小編搜集整理了內科主治醫(yī)師考試的知識點,希望對各位考生有所幫助。
恙蟲病檢查:
1.血象
白細胞總數多減少,最低可達2×109個/L,亦可正常或增高;分類常有核左移。
2.血清學檢查
①外斐氏反應患者單份血清對變形桿菌OXk凝集效價在1:160以上或早晚期雙份血清效價呈4倍增長者有診斷意義。最早第4天出現陽性,3~4周達高峰,5周后下降。②補體結合試驗應用當地代表株或多價抗原,特異性高,抗體持續(xù)時間長,可達5年左右。效價1:10為陽性。③間接免疫熒光試驗測定血清抗體,于起病第1周末出現抗體,第2周末達高峰,陽性率高于外斐氏反應,抗體可持續(xù)10年,醫(yī)學教育`網搜集整理對流行病學調查意義較大。
3.病原體分離
必要時取發(fā)熱期患者血液0.5ml,接種小白鼠腹腔,小白鼠于1~3周死亡,剖檢取腹膜或脾臟作涂片,經姬姆薩染色或熒光抗體染色鏡檢,于單核細胞內可見立克次體。也可作雞胚接種、組織培養(yǎng)分離病原體。