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針對(duì)軀體化障礙的診斷方法

為了幫助各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了針對(duì)軀體化障礙的診斷方法如下:

病人不知道疾病的病因所在,所以要求醫(yī)生給予檢查和治療。而醫(yī)生通常也是通過許多檢查以排除可能的可以解釋其癥狀的軀體疾病。由于這些病人與此同時(shí)可能伴發(fā)其他軀體疾病,所以當(dāng)軀體癥狀發(fā)生顯著改變時(shí),應(yīng)對(duì)病人進(jìn)行必要的查體和實(shí)驗(yàn)室檢查。即便病人和醫(yī)生已建立了良好的醫(yī)患關(guān)系,??漆t(yī)生的咨詢常常也是需要的。

診斷標(biāo)準(zhǔn)包括軀體癥狀起病于30歲以前,疼痛至少累及身體四個(gè)部位,兩項(xiàng)以上的GI癥狀,至少存在一項(xiàng)性或生殖系統(tǒng)方面的癥狀,至少存在一項(xiàng)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(疼痛除外)。主訴癥狀的戲劇性以及病人具表演性,依賴性,操縱性的個(gè)性素質(zhì)和自殺行為都是對(duì)本診斷的支持。人格障礙,特別是表演型人格障礙,邊緣型人格障礙和反社會(huì)型人格障礙(參見第191節(jié))常和軀體化精神障礙有密切關(guān)系。

如果病人存在持續(xù),反復(fù)的軀體形式的問題,但均不符合以上各項(xiàng)診斷標(biāo)準(zhǔn),這種情況診斷為未分化的軀體型障礙。

軀體化障礙須和廣泛性焦慮障礙,轉(zhuǎn)換性障礙和重癥抑郁相鑒別。本病以軀體癥狀為突出表現(xiàn),具有多發(fā)性和持續(xù)性特點(diǎn),醫(yī)學(xué),教育。網(wǎng)缺乏生物學(xué)指標(biāo)和內(nèi)源性抑郁的特征性癥狀。本病的自殺行為也顯示出表面和企圖操縱的特征。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)提供2019年內(nèi)科主治醫(yī)師考試備考經(jīng)驗(yàn)、精煉知識(shí)點(diǎn)以及政策動(dòng)態(tài)變化!預(yù)祝各位考生都能順利通過2019年內(nèi)科主治醫(yī)師考試!

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