20內(nèi)科主治復(fù)習(xí):鐵在人體內(nèi)的代謝
鐵元素是構(gòu)成人體的必不可少的元素之一,缺鐵會影響到人體的健康和發(fā)育。鐵在人體中的代謝過程是怎么樣的呢?今天小編整理了相關(guān)的內(nèi)容,一起來看看吧。
(一)來源
1.來自食物,正常人每天從食物中吸收的鐵量1.0~1.5mg、孕婦2~4mg.
2.內(nèi)源性鐵主要來自衰老和破壞的紅細胞,每天制造紅細胞所需鐵20~25mg.
(二)吸收
動物食品鐵吸收率高(可達20%),植物食品鐵吸收率低(1%~7%)。食物中鐵以三價鐵為主,必須在酸性環(huán)境中或有還原劑如維生素C存在下還原成二價鐵才便于吸收。十二指腸和空腸上段腸黏膜是吸收鐵的主要部位。鐵的吸收量由體內(nèi)貯備鐵情況來調(diào)節(jié)。
(三)轉(zhuǎn)運
借助于轉(zhuǎn)鐵蛋白,生理狀態(tài)下轉(zhuǎn)鐵蛋白僅33%~35%與鐵結(jié)合。血漿中轉(zhuǎn)鐵蛋白能與鐵結(jié)合的總量稱為總鐵結(jié)合力,未被結(jié)合的轉(zhuǎn)鐵蛋白與鐵結(jié)合的量稱為未飽和鐵結(jié)合力。血漿鐵除以總鐵結(jié)合力即為轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度。
(四)分布
正常成年人體內(nèi)含鐵量男性為50~55mg/kg,女性為35~40mg/kg.血紅蛋白鐵約占67%,肌紅蛋白鐵約占15%,貯存鐵占29.2%,組織鐵、含鐵酶則含量甚低。
(五)貯存
有兩種形式:鐵蛋白和含鐵血黃素。前者能溶于水,主要在細胞質(zhì)中;后者不溶于水,可能是變性的鐵蛋白。體內(nèi)鐵主要貯存在肝、脾、骨髓等處。
(六)排泄
主要由膽汁或經(jīng)糞便排出,尿液、出汗、皮膚細胞代謝亦排出少量鐵。正常男性每天排鐵0.5~1.0mg,女性1.0~1.5mg,哺乳每天可排泄1mg鐵。
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