醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了針對(duì)一度房室傳導(dǎo)阻滯的治療措施如下,請(qǐng)各位考生仔細(xì)查看。
一度房室傳導(dǎo)阻滯通常不產(chǎn)生血流動(dòng)力學(xué)改變,對(duì)無(wú)癥狀、亦無(wú)低血壓或竇性心動(dòng)過(guò)緩者無(wú)需特殊處理,主要針對(duì)原發(fā)病因治療;對(duì)心率較慢又有明顯癥狀者可用阿托品0.3mg,2~3 次/d 口服;或氨茶堿100~200mg,2~3 次/d 口服。某些青少年出現(xiàn)P-R 間期延長(zhǎng),但無(wú)明顯癥狀,經(jīng)抗風(fēng)濕治療后P-R 間期恢復(fù)正常,應(yīng)考慮為風(fēng)濕熱所致。對(duì)位于希-浦系統(tǒng)內(nèi)的一度房室傳導(dǎo)阻滯無(wú)癥狀的患者,必須緊密隨訪(fǎng)觀(guān)察,因?yàn)樗赡芡蝗晦D(zhuǎn)變?yōu)槎娶蛐头渴覀鲗?dǎo)阻滯,甚至轉(zhuǎn)變?yōu)楦叨然蛉确渴覀鲗?dǎo)阻滯。如果患者有暈厥發(fā)作病史而又排除了其他原因。
盡管心電圖上只有一度房室傳導(dǎo)阻滯,但希氏束電圖證實(shí)是希氏束內(nèi)或希氏束下的一度阻滯,仍應(yīng)考慮安置起搏器治療。當(dāng)患者有暈厥史,心電圖P-R 間期正常,但希氏束電圖表現(xiàn)為H-V 間期顯著延長(zhǎng)(>60ms),也應(yīng)考慮安置起搏器。
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