24小時(shí)客服電話:010-82311666
APP下載
掃一掃,立即下載
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開(kāi)發(fā)者:北京正保醫(yī)教科技有限公司

蘋(píng)果版本:8.6.4

安卓版本:8.6.4

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)衛(wèi)生資格_微信公眾號(hào)
微信公眾號(hào)
熱門(mén)資訊,實(shí)時(shí)推送
med66_weisheng
正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)衛(wèi)生資格_微信視頻號(hào)
官方視頻號(hào)
免費(fèi)直播,訂閱提醒
微信掃碼即可關(guān)注
正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)衛(wèi)生資格考試知指導(dǎo)老師
考試指導(dǎo)老師
備考規(guī)劃,專(zhuān)屬指導(dǎo)
微信掃碼添加老師
正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)_官方抖音號(hào)
官方抖音號(hào)
分享更多醫(yī)考日常
抖音掃一掃關(guān)注
當(dāng)前位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 內(nèi)/外/婦/兒/全科主治 > 內(nèi)科診療

念珠菌肺炎-內(nèi)科學(xué)診療和常規(guī)

2015-09-22 11:15 來(lái)源:
打印
字體:

臨床表現(xiàn)為畏寒、高熱,咳白色泡沫黏痰,有酵臭味,或呈膠凍狀,有時(shí)咯血,臨床酷似急性細(xì)菌性肺炎。胸部X線顯示雙下肺紋理增多,纖維條索影伴散在的大小不等、形狀不一的結(jié)節(jié)狀陰影,呈支氣管肺炎表現(xiàn);或融合的均勻大片浸潤(rùn),自肺門(mén)向周邊擴(kuò)展,可形成空洞。雙肺或多肺葉病變,病灶可有變化,但肺尖較少受累。偶可并發(fā)滲出性胸膜炎。

健康人痰中可查見(jiàn)念珠菌。診斷肺念珠菌病,要求連續(xù)3次以上痰培養(yǎng)有念珠菌生長(zhǎng),涂片查見(jiàn)菌絲,或經(jīng)動(dòng)物接種證明有致病力。為排除寄生于咽喉部念珠菌污染,留痰標(biāo)本時(shí)應(yīng)先用3%過(guò)氧化氫溶液含漱數(shù)次,棄去前兩口痰,取以后的痰標(biāo)本,立即送培養(yǎng)。亦可取經(jīng)支氣管鏡或氣管導(dǎo)管吸出液送檢。應(yīng)注意痰液不宜在室溫下存放太久,否則亦可能有菌絲體生長(zhǎng)。血清念珠菌特異IgE抗體測(cè)定有助于診斷,通常在感染1 4天后血清中出現(xiàn)血清沉淀素,是一項(xiàng)比較敏感的檢測(cè)方法。但確診仍需組織病理學(xué)的依據(jù)。

輕癥患者在消除誘因后,病情常能逐漸好轉(zhuǎn),病情嚴(yán)重者則應(yīng)及時(shí)應(yīng)用抗真菌藥物。氟康唑每日200mg,首劑加倍,病情重者可用400mg/d,、甚或更高劑量,6~1 2mg/(kg.d)。兩性霉素B亦可用于重癥病例,0.6~0.7mg/(kg.d),但毒性反應(yīng)大,臨床上應(yīng)根據(jù)患者的狀態(tài)和真菌藥敏結(jié)果選用。

臨床醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師題庫(kù)

  • 距2025內(nèi)科主治考試預(yù)計(jì)?
  • 距2025外科主治考試預(yù)計(jì)?
  • 距2025婦產(chǎn)科主治考試預(yù)計(jì)?
  • 距2025兒科主治考試預(yù)計(jì)?
  • 距2025全科主治考試預(yù)計(jì)?
衛(wèi)生資格考試公眾號(hào)
關(guān)注考試動(dòng)態(tài)
發(fā)布考情動(dòng)態(tài)
考試復(fù)習(xí)指導(dǎo)
免費(fèi)1V1咨詢考試條件
  • 免費(fèi)試聽(tīng)
  • 輔導(dǎo)課程
  • 免費(fèi)直播
【熱招】無(wú)憂實(shí)驗(yàn)班 報(bào)名/考試不過(guò)重學(xué)
精品題庫(kù)
  • 密題庫(kù)
  • 題庫(kù)小程序
  • 醫(yī)考愛(ài)打卡
 臨床醫(yī)學(xué)主治密題庫(kù)
上千道典型習(xí)題
仿真密卷 3
仿真歷年考點(diǎn)題
專(zhuān)業(yè)題目解析
原價(jià):¥199
復(fù)購(gòu)¥159.2
查看詳情
正保醫(yī)學(xué)題庫(kù)
正保醫(yī)學(xué)題庫(kù)

· 每日一練 鞏固提升

· 仿真試卷 實(shí)戰(zhàn)演練

· 組隊(duì)刷題 互相激勵(lì)

查看 更多免費(fèi)題庫(kù)
醫(yī)考愛(ài)打卡
醫(yī)考愛(ài)打卡

· 每天一個(gè)知識(shí)點(diǎn)

· 配套精選練習(xí)題

· 隨時(shí)記錄打卡心情

查看 更多免費(fèi)題庫(kù)
免費(fèi)資料
  • · 高頻考點(diǎn)
  • · 學(xué)習(xí)計(jì)劃
立即領(lǐng)取
學(xué)習(xí)社區(qū)
  • 備考交流
  • 微信
  • 視頻號(hào)
拒絕盲目備考,加學(xué)習(xí)群共同進(jìn)步!
尋找學(xué)習(xí)搭子
回到頂部
折疊