醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷與鑒別診斷要點如下，請各位考生仔細查看。

1.1982年美國風(fēng)濕病學(xué)會重新修訂系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)診斷標(biāo)準(zhǔn)：

(1)頰部紅斑;

(2)盤狀紅斑;

(3)光敏感;

(4)口腔潰瘍;

(5)關(guān)節(jié)炎;

(6)漿膜炎：心包炎或胸膜炎;

(7)腎臟病變：蛋白尿>0.5g/d或細胞管型;

(8)神經(jīng)系統(tǒng)異常：抽搐或精神異常;

(9)血液學(xué)異常：溶血性貧血或白細胞減少或淋巴細胞減少或血小板減少;

(10)免疫學(xué)異常：LE細胞陽性或抗ds-DNA抗體陽性或抗Sm抗體陽性或梅毒血清反應(yīng)假陽性;

(11)抗核抗體陽性。

具有以上4項或4項以上者可以診斷為SLE。

在SLE發(fā)生、發(fā)展中的過渡型，其臨床表現(xiàn)及實驗室檢查不足以診斷SLE，系SLE的可疑病例，稱為非典型SLE。

2.SLE需與以下疾病進行鑒別：

(1)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;

(2)多發(fā)性肌炎或皮肌炎;

(3)結(jié)節(jié)性多動脈炎;

(4)混合性結(jié)締組織病;

(5)其它，如系統(tǒng)性硬化癥、風(fēng)濕熱、白塞病、血清病、原發(fā)性溶血性貧血、原發(fā)性血小板減少性紫癜、霍奇金病、原發(fā)性腎病綜合征、慢性蕁麻疹等。

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