腹痛是常見(jiàn)癥狀與體征的一種,相信很多人也有過(guò)腹痛的情況吧!腹痛的病因是什么呢?那具體的內(nèi)容由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理搜集:
腹痛多數(shù)由腹部臟器疾病所引起,但胸部疾病及全身疾病亦可引起腹痛。臨床上將腹痛分為急性與慢性腹痛。其中發(fā)生急性腹痛需外科手術(shù)者,稱(chēng)為外科急腹癥,一般出現(xiàn)下述情況時(shí)應(yīng)考慮急腹癥:急驟發(fā)生,多無(wú)前驅(qū)癥狀;先有腹痛,后有發(fā)熱;壓痛明確而固定;有腹膜刺激征;肝濁音界消失;以往無(wú)腹水而突發(fā)移動(dòng)性濁音陽(yáng)性;腸鳴音減弱或消失;腹痛持續(xù)6小時(shí)以上不緩解;伴有休克。
一、常見(jiàn)病因
(一)急性腹痛
1.腹膜炎癥:多由胃腸穿孔引起,醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理少部分為自發(fā)性腹膜炎。
2.腹腔臟器急性炎癥:如急性胃炎、急性腸炎、急性胰腺炎、急性出血性壞死性腸炎、急性膽囊炎等。
3.空腔臟器阻塞或擴(kuò)張:如腸梗阻、膽道結(jié)石、膽道蛔蟲(chóng)癥、泌尿系結(jié)石梗死等。
4.臟器扭轉(zhuǎn)或破裂:如腸扭轉(zhuǎn)、腸絞窄、腸系膜或大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)、卵巢扭轉(zhuǎn)、肝破裂、脾破裂、異位妊娠破裂等。
5.腹腔內(nèi)血管阻塞:如缺血性腸病、夾層腹主動(dòng)脈瘤等。
6.腹壁疾?。喝绺贡诖靷?、腹壁膿腫及腹壁帶狀皰疹。
7.胸腔疾病所致的腹部牽涉性痛:如肺炎、肺梗死、心絞痛、心肌梗死、急性心包炎、胸膜炎、食管裂孔疝等。
8.全身性疾病所致的腹痛:如腹型過(guò)敏性紫癜、腹型風(fēng)濕熱、尿毒癥、鉛中毒、血卟啉病等。
(二)慢性腹痛
1.腹腔內(nèi)臟器的慢性炎癥:如反流性食管炎、慢性胃炎、慢性膽囊炎及膽道感染、慢性胰腺炎、結(jié)核性腹膜炎、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩(Crohn)病。
2.胃、十二指腸潰瘍。
3.腹腔內(nèi)臟器的扭轉(zhuǎn)或梗阻如慢性胃扭轉(zhuǎn)、腸扭轉(zhuǎn)。
4.包膜張力增加:如肝淤血、肝炎、肝膿腫、肝癌等。
5.中毒或代謝障礙:如鉛中毒、尿毒癥等。
6.腫瘤壓迫及浸潤(rùn)。
7.胃腸神經(jīng)功能紊亂:如胃神經(jīng)官能癥、腸易激綜合征、膽道運(yùn)動(dòng)功能障礙等。
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