【藥事管理與法規(guī)】

　　負責建立國家基本藥物制度，制定國家藥物政策

　　A．衛(wèi)生部

　　B．國家食品藥品監(jiān)督管理局

　　C．國家中醫(yī)藥管理局

　　D．國家發(fā)展和改革委員會

　　E．工商行政管理部門

　　學員提問：

　　請問這個問題在書上的哪個章節(jié)中？

　　答案與解析：

　　本題的正確答案為A。

　　衛(wèi)生部—規(guī)章標準政策、基本藥物制度、審批吊銷證書、麻精管理、藥械臨床試驗、醫(yī)療藥械監(jiān)管

　　衛(wèi)生行政部門在職責范圍內(nèi)負責制定藥品、醫(yī)療器械規(guī)章，依法制定有關(guān)標準和技術(shù)規(guī)范；負責建立國家基本藥物制度，制定國家藥物政策；負責制定中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展規(guī)劃，制訂有關(guān)規(guī)章和政策；審批與吊銷醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)證書；醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品和精神藥品的管理；負責醫(yī)療機構(gòu)中與實施藥品不良反應(yīng)報告制度相關(guān)的管理工作，醫(yī)|學教育網(wǎng)原|創(chuàng)參與藥品、醫(yī)療器械臨床試驗管理；負責對醫(yī)療機構(gòu)藥房及藥品，醫(yī)療器械使用的管理和監(jiān)督，指導(dǎo)與管理醫(yī)療機構(gòu)臨床合理用藥，規(guī)范處方行為。

　　考前注意飲食規(guī)律，保持一個良好的狀態(tài)，迎接即將到來的考試，祝您順利通過考試！

　　【藥物化學】

　　在水溶液中不穩(wěn)定，放置后可發(fā)生，β-內(nèi)酰胺開環(huán)，生成無抗菌活性聚合物的藥物有

　　A. 氨芐西林

　　B. 頭孢噻肟鈉

　　C. 阿莫西林

　　D. 頭孢哌酮鈉

　　E. 哌拉西林

　　學員提問：

　　為什么哌拉西林不會？

　　答案與解析：

　　本題的正確答案為A, C。

　　哌拉西林：對綠膿桿菌的作用較強、側(cè)鏈中含有2，3-二氧哌嗪環(huán)的結(jié)構(gòu)、在酸性及堿性條件下不穩(wěn)定。

　　氨芐西林水溶液不太穩(wěn)定，其主要原因是側(cè)鏈中游離的氨基具有親核性，可以直接進攻β-內(nèi)酰胺環(huán)的羰基，而使β-內(nèi)酰胺開環(huán)發(fā)生聚合反應(yīng)。凡是含有游離氨基側(cè)鏈的β-內(nèi)酰胺類抗生素(如阿莫西林)都會發(fā)生類似的聚合反應(yīng)。

　　【藥理學】

　　氯霉素的抗菌作用機制是

　　A.抑制細菌的DNA合成

　　B.抑制細菌的蛋白質(zhì)合成

　　C.干擾細菌的RNA轉(zhuǎn)錄

　　D.干擾細菌的細胞壁合成

　　E.增加細菌的細胞膜通透性

　　學員提問：

　　老師：請問該題A符合喹諾酮類藥物，B也符合以紅霉素為代表的一類藥物，醫(yī)|學教育網(wǎng)原|創(chuàng)D符合以青霉素為代表的一類藥，而C我搞不清楚，是否是抗腫瘤藥物中的放線菌素D以及阿霉素和柔紅霉素類的，請老師明鑒，謝謝！

　　答案與解析：

　　本題的正確答案為B。

　　C是抗腫瘤藥物的特點。干擾RNA轉(zhuǎn)錄的藥物

　　本類藥物可嵌入DNA堿基對中，阻礙RNA轉(zhuǎn)錄。如放線菌素類、柔紅霉素、阿霉素等。

　　β-內(nèi)酰胺類可抑制細胞壁的合成，多粘菌素使胞漿通透性增加，不是所有的抗真菌藥都增加細菌的細胞膜通透性，如兩性霉素B符合，但氟胞嘧啶是阻斷核酸合成。

　　【藥劑學】

　　常用的注射用溶劑有

　　A.注射用水

　　B.乙醇

　　C.甘油

　　D.丙酮

　　E.聚乙二醇 6000

　　學員提問：

　　書上有句話 “注射用水為配制注射劑用的溶媒”這句話如何理解？？

　　答案與解析：

　　本題的正確答案為ABC。

　　無菌無熱源的純化水，是配制注射劑溶媒。通常注射用粉針劑在注射時需要先溶解，我們所見到溶解用的水就是注射用水。注射用水是制備各種大輸液制劑以及各類小針劑的主要溶媒，在質(zhì)量上有著特別嚴格的要求。藥典規(guī)定本品應(yīng)為無色澄明的液體，無臭，無味。pH值應(yīng)為5.0～7.0。100ml中不揮發(fā)物不得超過1.0，無熱原，氯化物、硫酸鹽與鈣鹽、氨、二氧化碳、易氧化鈞、重金屬等項應(yīng)符合藥典規(guī)定標準。供配制大輸液及小水針劑用的注射用水。應(yīng)于蒸餾出后12h內(nèi)使用。注射用水質(zhì)量對注射劑藥物的安全、有效是非常重要的。醫(yī)|學教育網(wǎng)原|創(chuàng)影響注射用水質(zhì)量有以下幾個方面的因素。

　　醫(yī)學教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)西藥師：《答疑周刊》2011年第5期（word版下載）