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考試輔導(dǎo)
主管護(hù)師考試——CO中毒護(hù)理,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:
(一)護(hù)理診斷
1.疼痛頭痛,與CO中毒致腦缺氧有關(guān)。
2.急性意識障礙昏迷,與CO中毒有關(guān)。
3.潛在并發(fā)癥遲發(fā)性腦病o
4.知識缺乏缺乏對CO毒性認(rèn)識。
(二)護(hù)理措施
1.昏迷者要防止舌后墜,使頸部伸展,保持呼吸道通暢。應(yīng)迅速用鼻導(dǎo)管給高濃度氧(60%),流量8~10L/min,有條件可用高壓氧艙治療。呼吸停止者應(yīng)做人工呼吸,必要時做氣管切開。
2.驚厥者用鎮(zhèn)靜劑,口內(nèi)放置開口器或壓舌板,嚴(yán)防舌咬傷。高熱者給予物理降溫。
3.鼻飼營養(yǎng)應(yīng)進(jìn)高熱量高維生素飲食。做好口腔、皮膚護(hù)理。以防褥瘡和肺部感染。
4.清醒后仍要休息2周,并向病人及家屬解釋可能發(fā)生遲發(fā)性腦病及其病因,使之主動配合。