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在醫(yī)院“謀變革,求發(fā)展”“學(xué)習(xí)十六大報(bào)告, 做身邊實(shí)事”的主旋律中,2011 年下半年已悄然開始, 護(hù)理作為醫(yī)院專業(yè)技術(shù)行業(yè)之一,怎么樣在機(jī)會(huì)與挑戰(zhàn)中找準(zhǔn)合適的位置,避免消極坐等,走專業(yè)建設(shè)之路, 把“以病人為中心”的服務(wù),詳細(xì)到護(hù)理行為的每一細(xì)節(jié),是醫(yī)院護(hù)理工作的重中之重,為使護(hù)理工作目標(biāo)地明確開展,做下列工作計(jì)劃。
一、護(hù)理管理
1 、繼續(xù)深化整體護(hù)理和量化管理并行的綜合管理形式,針對(duì)護(hù)理工作中存在的難點(diǎn)、焦點(diǎn)問題,及時(shí)調(diào)整工作重點(diǎn),堅(jiān)持把以“病人為中心”的人文護(hù)理理念融入更多實(shí)際詳細(xì)的工作細(xì)節(jié)。
2 、堅(jiān)持院科二級(jí)管理,做好護(hù)士長(zhǎng)管理工作的檢查、監(jiān)督,要求護(hù)士長(zhǎng)以工作日志方式反映日常工作情況,并以此評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)管理。
3 、為“病人先醫(yī)生”制度探索合理的護(hù)理服務(wù)方式,條件成熟準(zhǔn)備以醫(yī)護(hù)優(yōu)化組合服務(wù)小組模式增加醫(yī)護(hù)服務(wù)的統(tǒng)一性滿足病人就醫(yī)需求。
4 、試行主管護(hù)士資格認(rèn)證制度,以期達(dá)到兩個(gè)目的,一是把病人滿意的護(hù)理骨干力量用到臨床第一線,以保障護(hù)理服務(wù)的“優(yōu)質(zhì)”;二是以此實(shí)現(xiàn)護(hù)理隊(duì)伍分層管理,有哪些樣的質(zhì)量上哪些樣的崗,從機(jī)制上調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性。
5 、微機(jī)管理要使護(hù)理服務(wù)在三地方得以方便、快捷,一是幫助病人及時(shí)查詢住院費(fèi)用,讓病人“知道消費(fèi)”;二是藥械物的使用計(jì)劃明確,下送到科,進(jìn)一步保障了護(hù)理人員留在病區(qū)為病人為病區(qū)服務(wù)的時(shí)間;三是爭(zhēng)取協(xié)調(diào)部分護(hù)理表格的電子化處理,在清晰、及時(shí)、原始、客觀、準(zhǔn)確上深入一步,增高護(hù)理記錄的法律價(jià)值。
6 、針對(duì)住院病人基礎(chǔ)護(hù)理、特一級(jí)護(hù)理質(zhì)量醫(yī)學(xué),教育網(wǎng)收集整理保證局限、服務(wù)不到位等長(zhǎng)期存在的問題,準(zhǔn)備試行護(hù)工制度,以期解決病人生理、生活上的幾個(gè)實(shí)際問題, 使病人在享受護(hù)理專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時(shí),有“如家”感覺。
7 、在護(hù)理人員配置上,力爭(zhēng)保障80 %床位的護(hù)理人員編制,以保證護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定,其它特殊情況按實(shí)際床位使用率適當(dāng)以臨床護(hù)士的用工方式解決,以避免造成護(hù)理資源的浪費(fèi),同時(shí)有利于??婆嘤?xùn)的正常連續(xù)進(jìn)行和??品?wù)的質(zhì)量。
8 、護(hù)理隊(duì)伍規(guī)范化培訓(xùn)工作繼續(xù)開展:①以集中授課、強(qiáng)化禮儀形體動(dòng)作規(guī)范等方式,塑造文明禮貌的接人待物護(hù)理形象;②以《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》為主導(dǎo)內(nèi)容,結(jié)合臨床實(shí)例,進(jìn)行護(hù)理安全教育、規(guī)章制度學(xué)習(xí),強(qiáng)化護(hù)理人員的法律意識(shí),從身邊事,手邊事做起,兩地方結(jié)合進(jìn)行護(hù)理隊(duì)伍的規(guī)范化培訓(xùn)工作,以期打造一支具有法律意識(shí)的文明規(guī)范服務(wù)的護(hù)理專業(yè)隊(duì)伍。
9 、對(duì)護(hù)士長(zhǎng)“管家理財(cái)”的能力要進(jìn)一步強(qiáng)化,可利用合適時(shí)機(jī)到經(jīng)營(yíng)較好的醫(yī)院短期學(xué)習(xí)、交流、參觀,使護(hù)理管理人員在把高效、低耗的經(jīng)營(yíng)核算和業(yè)務(wù)服務(wù)突出專業(yè)效果地方有機(jī)結(jié)合上作出合理、積極的探索和思考,進(jìn)而逐步方式合理的管理方法。
10 、總結(jié)歷年聘用護(hù)士管理經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步完善管理體制,以期達(dá)到進(jìn)一步調(diào)動(dòng)人員工作積極性,保證護(hù)理隊(duì)伍相對(duì)穩(wěn)定,利于護(hù)理專業(yè)技術(shù)程度建設(shè)的目的。
二、業(yè)務(wù)管理
1 、進(jìn)一步深化整體護(hù)理理念,在管理方式上追求“以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向”,在業(yè)務(wù)上注重知識(shí)更新積極吸納多學(xué)科知識(shí),在隊(duì)伍建設(shè)上強(qiáng)調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營(yíng)造良好的修養(yǎng)環(huán)境,逐步把護(hù)理人員培訓(xùn)成為病人健康的管理者、教育者、 照料者和研究者角色。
2 、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)查房效果,要求護(hù)士長(zhǎng)在行政管理和業(yè)務(wù)培訓(xùn)上加強(qiáng)對(duì)新入院病人、危重疑難病人的管理和技術(shù)指導(dǎo)。認(rèn)真尋找護(hù)理人員服務(wù)中的不足之處,對(duì)照實(shí)例耐心幫教,切實(shí)增高護(hù)理人員學(xué)以致用的能力,增高護(hù)理隊(duì)伍的綜合素質(zhì),引導(dǎo)和培養(yǎng)護(hù)理人員理論結(jié)合實(shí)際的綜合分析能力和處理詳細(xì)問題的能力。
3 、調(diào)整護(hù)理查房時(shí)間和方式、內(nèi)容,認(rèn)真開展查房后小結(jié)和病歷(例)講析,有重點(diǎn)查房,及時(shí)修正工作上的問題,調(diào)整工作重心。
4 、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目的重點(diǎn)放在理論結(jié)合實(shí)際,學(xué)以致用上,在疾病護(hù)理常規(guī)、??谱o(hù)理、急救技能、 基本操作技術(shù)等地方展開目標(biāo)明確的業(yè)務(wù)培訓(xùn)以“缺哪些學(xué)哪些”、“有哪些實(shí)際問題就講哪些內(nèi)容”強(qiáng)化護(hù)理學(xué)習(xí)效果。
5 、病案管理上堅(jiān)持三級(jí)質(zhì)控,重點(diǎn)放在二級(jí)質(zhì)控上,利用查房保證病人信息材料和病情動(dòng)態(tài)的統(tǒng)一性,在護(hù)理記錄客觀、及時(shí)、原始上多下功夫,加強(qiáng)護(hù)理病歷的權(quán)威性、可靠性、科學(xué)性。
6 、引導(dǎo)護(hù)理人員對(duì)護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目的了解,鼓勵(lì)護(hù)理人員參加護(hù)理科研,積極積累材料,撰寫護(hù)理論文。
7 、鼓勵(lì)護(hù)理人員在職培訓(xùn),通過自學(xué)考試等辦法增高學(xué)歷,增高知識(shí)層次,改善護(hù)理隊(duì)伍智能結(jié)構(gòu)。
三、在職培訓(xùn)
1 、圍繞臨床常用知識(shí)、技能,“缺哪些,學(xué)哪些”是學(xué)習(xí)原則,護(hù)士長(zhǎng)在根據(jù)科室實(shí)際情況擬定業(yè)務(wù)培訓(xùn)(學(xué)習(xí))計(jì)劃,適時(shí)、重點(diǎn)突出地組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),注重每次學(xué)習(xí)的效果而不是方式。
2 、護(hù)理技能培訓(xùn)重點(diǎn)為①十八項(xiàng)護(hù)理操作的規(guī)范化培訓(xùn),特別作好新員工及臨時(shí)用工的培訓(xùn); ②常用急救技能;③健康教育中涉及的康復(fù)技巧和技術(shù)。
3 、以“綜合能力考察”主管護(hù)士資格,以“認(rèn)證”工作為契機(jī)調(diào)動(dòng)護(hù)理人員學(xué)習(xí)的自覺主動(dòng)積極性。
4 、對(duì)口支援:產(chǎn)科助產(chǎn)專業(yè),心內(nèi)科專業(yè)
5 、院外進(jìn)修:安排外一科、急診科二名護(hù)理人員,參加急癥急救專業(yè)進(jìn)修三個(gè)月。
6 、通過對(duì)口支援和院外進(jìn)修項(xiàng)目的開展,力爭(zhēng)使醫(yī)院護(hù)理在重癥監(jiān)護(hù)和心電圖識(shí)別上有實(shí)質(zhì)性的增高。