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護(hù)士資格考試重點(diǎn):尿毒癥應(yīng)該如何護(hù)理

  尿毒癥應(yīng)該如何護(hù)理是護(hù)士資格考試經(jīng)??嫉降闹R(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理現(xiàn)總結(jié)如下:

  由于疾病造成腎臟嚴(yán)重?fù)p害時(shí),腎臟發(fā)生病變并失去凈化血液的功能,廢物和液體就會(huì)在體內(nèi)堆積。人體就會(huì)產(chǎn)生各種癥狀,即尿毒癥。引起尿毒癥的原因有:慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、腎結(jié)核、腎小動(dòng)脈硬化癥、泌尿道結(jié)石、前列腺肥大、膀胱癌、紅斑狼瘡、糖尿病等。

  尿毒癥的胃腸道癥狀出現(xiàn)最早,帶有納差、惡心、嘔吐和腹瀉,口中有氨味,齒齦也常發(fā)炎,口腔粘膜潰爛出血等。神經(jīng)系統(tǒng)可有失眠、煩躁、四肢麻木灼痛,晚期町出現(xiàn)嗜睡甚至抽搐、昏迷。心血管系統(tǒng)可出現(xiàn)高血壓以及由心包炎及心力衰竭引起的心前區(qū)疼痛、心悸、氣急、—卜腹脹痛、浮腫、不能平臥等。血液系統(tǒng)可出現(xiàn)貧血及粘膜出血現(xiàn)象。呼吸系統(tǒng)可有肺炎及胸膜炎引起的咳嗽、胸痛。尿毒癥是一種非常危險(xiǎn)的疾病,如不及時(shí)治療常會(huì)危及生命。

  家庭治療措施

  積極治療

  尿毒癥雖是致命的疾病,但也并不是無(wú)藥可醫(yī)。對(duì)無(wú)誘發(fā)因素的病例,腎功能不可逆轉(zhuǎn)時(shí),可考慮做透析治療。透析療法包括口服、腹膜、血液透析(人工腎)三種;口服透析治療僅適用于輕的尿毒癥患者。近年來(lái),由于透析療法的普遍應(yīng)用,使晚期尿毒癥病人有5年以卜存活并保持一定勞動(dòng)力者不少。因此,透析療法是治療晚期尿毒癥的有效方法之一。

  充分休息

  尿毒癥病人應(yīng)保證充足的休息和良好的營(yíng)養(yǎng),不要從事力所不及的活動(dòng)。

  避免有損腎臟的化學(xué)物質(zhì)

  要避免含有鎘、氯仿、乙烯乙二醇和四氯乙烯的用品和環(huán)境。它們一般存在于殺蟲(chóng)劑、汽車(chē)尾氣、涂料、建筑物和家用清潔劑中。

  限制含鎬量高的食物

  已經(jīng)在一般家庭用品中發(fā)現(xiàn)一些化學(xué)元素與急性和慢性腎病有關(guān)聯(lián),只要仔細(xì)閱讀產(chǎn)品的說(shuō)明,多采取一些預(yù)防措施,是町以避免這些有害物質(zhì)的。

  鎘:這種稀有金屬用于生產(chǎn)殺蟲(chóng)劑、橡皮輪胎以及塑料、涂料和其他產(chǎn)品。由于鎘的工業(yè)用途很廣,已經(jīng)大范圍地在一些食品和水中發(fā)現(xiàn)。以下幾點(diǎn)應(yīng)引起注意

  限制攝人含鎘量高的食物,如由動(dòng)物肝和腎制成的食物、比目魚(yú)、蚌類(lèi)、扇貝、牡蠔以及在污泥中長(zhǎng)成的蔬菜。

  確保用來(lái)噴涂和工藝用涂料、染料、瓷鈉不含鎘。

  不要使用古董的烹調(diào)用具,因?yàn)檫@些器具上涂有含鎘制成的色素。

  勿抽煙

  煙對(duì)腎臟有害無(wú)益。

  采用低蛋白飲食

  對(duì)尿毒癥患者應(yīng)給予低蛋白飲食,正常成人每公斤體重需要蛋白量1—1.5克,尿毒癥病人只能進(jìn)食0.5克/公斤以下,以減少體內(nèi)氮質(zhì)代謝產(chǎn)物的生成和潴留。

  選用蛋奶類(lèi)食品

  由于進(jìn)食蛋白量少,因此應(yīng)盡量選用營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較高的雞蛋、牛奶等動(dòng)物蛋白質(zhì)食物,而少用豆制品等植物蛋白。

  補(bǔ)充水分

  根據(jù)病情供給適量的水分。

  保健藥膳

 ?、倥疵S芪茶

  取糯米60克,生黃芪15克,淡竹葉30克,水煎服飲,約10劑后,即可見(jiàn)效。平時(shí)多多食用去皮的蘿卜,對(duì)此癥也大有裨益(參考腎炎的食療方)。

  危險(xiǎn)訊譬

  如果你有下列癥狀,請(qǐng)盡快就醫(yī):

  *納差、惡心、嘔吐和腹瀉。

  *口中有氨味,齒齦也常發(fā)炎,口腔粘膜潰爛出血等。

  *失眠、煩躁、四肢麻木灼痛,出現(xiàn)嗜睡甚至抽搐、昏迷。

  *出現(xiàn)高血壓以及由心包炎及心力衰竭引起的心前區(qū)疼痛、心悸、氣急、上腹脹痛、浮腫、不能平臥等癥狀。

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