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2012年主管護(hù)師考試之尿毒癥護(hù)理常規(guī)

  2012年主管護(hù)師考試之尿毒癥護(hù)理常規(guī)

  尿毒癥是指急性或慢性腎功能不全發(fā)展到嚴(yán)重階段時(shí),由于代謝物蓄積和水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂以致內(nèi)分泌功能失調(diào)而引起機(jī)體出現(xiàn)的一系列自體中毒癥狀。尿毒癥護(hù)理常規(guī)為

  【病情觀察】

  1.體重、血壓及有無(wú)體內(nèi)液體潴留或不足。

  2.有無(wú)高血壓腦病、心力衰竭及心包炎等病的征象。

  【一般護(hù)理】

  1.臥床休息,出現(xiàn)煩躁不安、抽搐時(shí)防止舌咬傷,加用床擋。

  2.給予高熱量、高維生素,優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,高血壓病人應(yīng)限鈉鹽的攝入,透析治療病人應(yīng)予以優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食。

  3.呼吸有氨味者,應(yīng)加強(qiáng)口腔護(hù)理。

  4.皮膚搔癢,可用熱水擦浴,切忌用手搔傷皮膚。

  5.病人思想負(fù)擔(dān)重,使病人失去安全感和信心,護(hù)士應(yīng)對(duì)病人加強(qiáng)解釋工作,增加戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療和護(hù)理。

  【癥狀護(hù)理】

  1.嘔吐、腹瀉頻繁的病人應(yīng)注意水、電解質(zhì)紊亂,出現(xiàn)有關(guān)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)師。

  2.抽搐的護(hù)理:抽搐、瞻妄時(shí)應(yīng)保護(hù)病人,必要時(shí)加床擋。

  3.心功能不全的護(hù)理:按心功能不全護(hù)理常規(guī)執(zhí)行。

  【健康指導(dǎo)】

  1.應(yīng)避免感染、勞累、飲食無(wú)規(guī)律及損傷腎臟藥物的使用等。積極治療原發(fā)病,延緩腎功能不全的進(jìn)展。

  2.指導(dǎo)病人根據(jù)腎功能采用合理飲食。

  3.注意保暖,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng),整理防止受涼,預(yù)防繼發(fā)感染。

  4.注意勞逸結(jié)合,增加機(jī)體免疫力。

  5.定期門診復(fù)查。

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