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中級主管護(hù)師資格考試:《答疑周刊》2012年第17期

2012-04-23 11:30 來源:
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內(nèi)科護(hù)理學(xué)】女性,28歲。近日來發(fā)熱,腰痛伴尿急、尿頻、尿痛,查尿WBC25/HP.考慮可能是

A.急性腎炎

B.慢性腎炎

C.泌尿系感染

D.急進(jìn)性腎炎

E.腎病綜合征

答案及解析】C

泌尿系感染是上下泌尿道感染的統(tǒng)稱。下尿道感染有尿道炎、膀胱炎;上尿道感染有輸尿管炎、腎盂腎炎。腎盂腎炎的主要致病菌為大腸桿菌。致病菌可通過以下四種途徑:①沿尿道上升經(jīng)膀胱、輸尿管至腎盂和間質(zhì)而引起感染,女性尿道短易發(fā)病,②淋巴系統(tǒng)感染。③血行性感染。④直接感染腎組織誘發(fā)本病。

外科護(hù)理學(xué)】低滲性脫水時(shí),體液的容量變化特點(diǎn)為

A.細(xì)胞外液正常,細(xì)胞內(nèi)液減少

B.細(xì)胞外液減少,細(xì)胞內(nèi)液正常

C.細(xì)胞外液顯著減少,細(xì)胞內(nèi)液輕度減少

D.細(xì)胞外液輕度減少,細(xì)胞內(nèi)液顯著減少

E.細(xì)胞外液、內(nèi)液按比例減少

答案及解析】C

高滲性脫水:細(xì)胞內(nèi)液滲透壓相對較低,細(xì)胞內(nèi)的水分向細(xì)胞外液滲出,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)脫水。

低滲性脫水:由于細(xì)胞外液滲透壓降低,尿量不減甚至增多,更增加了細(xì)胞外液的丟失。

等滲性脫水:細(xì)胞外液滲透壓無明顯變化。

婦科護(hù)理學(xué)】某新生兒出生后,全身粉紅,吸痰器清理呼吸道時(shí)患兒有惡心表現(xiàn),四肢稍屈,心搏110次/分,呼吸淺,慢、不規(guī)則,那么其Apgar評分是

A.0分

B.2分

C.4分

D.6分

E.8分

答案及解析】E

Apgar評分,即阿氏評分、新生兒評分,是孩子出生后立即檢查他身體狀況的標(biāo)準(zhǔn)評估方法。在孩子出生后,根據(jù)皮膚顏色、心搏速率、呼吸、肌張力及運(yùn)動(dòng)、反射五項(xiàng)體征進(jìn)行評分。滿10分者為正常新生兒,評分7分以下的新生兒考慮患有輕度窒息,評分在4分以下考慮患有重度窒息。大部分新生兒的評分多在7-10分之間。

評分具體標(biāo)準(zhǔn)是:

1.皮膚顏色:評估新生兒肺部血氧交換的情況。全身皮膚呈粉紅色為2分,手腳末梢呈青紫色為1分,全身呈青紫色為0分。

2.心搏速率:評估新生兒心臟跳動(dòng)的強(qiáng)度和節(jié)律性。心搏有力大于100次/分鐘為2分,心搏微弱小于100次/分鐘為1分,聽不到心音為0分。

3.呼吸:評估新生兒中樞和肺臟的成熟度。呼吸規(guī)律為2分,呼吸節(jié)律不齊(如淺而不規(guī)則或急促費(fèi)力)為1分,沒有呼吸為0分。

4.肌張力及運(yùn)動(dòng):評估新生兒中樞反射及肌肉強(qiáng)健度。肌張力正常為2分,肌張力異??哼M(jìn)或低下為1分,肌張力松弛為0分。

5.反射:評估新生兒對外界刺激的反應(yīng)能力。對彈足底或其他刺激大聲啼哭為2分,低聲抽泣或皺眉為1分,毫無反應(yīng)為0分。

【兒科護(hù)理學(xué)】腹瀉患兒在補(bǔ)充累積損失量時(shí)其滴速每小時(shí)約為

A.2~4ml/kg

B.5~7ml/kg

C.8~10ml/kg

D.11~13ml/kg

E.14~16ml/kg

答案及解析】C

腹瀉患兒一般在前8~12小時(shí),每小時(shí)8~10ml/kg,若中度和重度脫水有明顯周圍循環(huán)障礙,先快速擴(kuò)容,用2:1等張含鈉液20ml/kg,于30~60分鐘內(nèi)靜脈輸入。前8~12小時(shí)補(bǔ)充的是累積損失量。所以這個(gè)題目選擇答案C.

健康護(hù)理、護(hù)理管理、感染護(hù)理】在護(hù)理人才的智能結(jié)構(gòu)中,屬于能力結(jié)構(gòu)的是

A.表達(dá)能力

B.實(shí)踐能力

C.記憶力

D.觀察力

E.思考力

答案及解析】A

護(hù)理人才的智能結(jié)構(gòu)包括智力結(jié)構(gòu)和能力結(jié)構(gòu),能力結(jié)構(gòu)包括獲取知識的能力、表達(dá)能力、實(shí)際操作能力、組織管理能力、科研能力和創(chuàng)新能力等。

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