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醫(yī)學教育網(wǎng)臨床醫(yī)學檢驗技士/技師/主管技師:《答疑周刊》2012年19期

2012-04-27 15:01 來源:
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【臨床檢驗基礎】

涂片中通常作為測定其他細胞大小的標尺細胞是

A.淋巴細胞

B.中性粒細胞

C.嗜酸性粒細胞

D.異形淋巴細胞

E.漿細胞

學員提問:此題不理解,請老師解釋!

答案及解析:A

淋巴細胞核染色清晰,大小較一致醫(yī)學,教育網(wǎng)收集整理,常作為同一涂片中測量其他細胞大小的“標尺”。

【臨床檢驗基礎】

病毒性腦膜炎腦脊液中葡萄糖含量多為

A.增高

B.降低

C.正常

D.早期不正常,后期正常

E.早期正常,后期不正常

學員提問:增高還是正常?

答案及解析:A

腦脊液中葡萄糖含量增高的臨床意義為:①新生兒及早產(chǎn)兒。②糖尿病或靜脈注射葡萄糖。③腦或蛛網(wǎng)膜下腔出血所致的血性腦脊液。④病毒性腦膜炎或腦炎。⑤急性顱腦外傷、中毒、缺氧、腦出血等所致丘腦下部損傷等。

CSF葡萄糖減低主要見于:①細菌性腦膜炎和真菌性腦膜炎。②腦囊蟲病、錐蟲病、血吸蟲病、肺吸蟲病、弓形蟲病等。③腦腫瘤影響血-腦脊液屏障功能,干擾葡萄糖的轉運,以及腫瘤細胞分解葡萄糖或干擾糖代謝等,均可使腦脊液葡萄糖減低。④神經(jīng)梅毒。⑤低血糖昏迷、胰島素過量所致的低血糖狀態(tài)。 病毒性腦膜炎或腦炎CSF葡萄糖一般是增高的或變化不明顯。

【臨床免疫學和免疫檢驗】

具有刺激細胞生長作用的細胞因子是

A.趨化因子

B.生長因子

C.集落刺激因子

D.IL-2

E.IFN

學員提問:生長因子是一類因子,還是一種因子呢?

答案及解析:C

生長因子定義:具有刺激細胞生長活性的細胞因子醫(yī)學,教育網(wǎng)收集整理。一類通過與特異的、高親和的細胞膜受體結合,調節(jié)細胞生長與其他細胞功能等多效應的多肽類物質。存在于血小板和各種成體與胚胎組織及大多數(shù)培養(yǎng)細胞中,對不同種類細胞具有一定的專一性 。通常培養(yǎng)細胞的生長需要多種生長因子順序的協(xié)調作用,腫瘤細胞具有不依賴生長因子的自主性生長的特點。

【臨床血液學檢驗】

屬于慢性粒細胞白血病急變期診斷標準的是

A.外周血中嗜堿性粒細胞>20%

B.骨髓中原始粒細胞(Ⅰ型+Ⅱ型)>10%

C.骨髓中原始粒細胞+早幼粒細胞≥50%

D.骨髓中有顯著的膠原纖維增生

E.出現(xiàn)Ph以外的其他染色體異常

學員提問:答案選C,我覺得是B,請老師解答。

答案及解析:C

急變期:臨床表現(xiàn)同急性白血病。骨髓中原始細胞或原淋+幼淋>20%,一般為30%~80%;外周血中原粒+早幼粒>30%,骨髓中原粒+早幼粒>50%;出現(xiàn)髓外原始細胞浸潤。慢粒急變多數(shù)為急粒變,也可轉為急淋,少數(shù)轉為M4、M5、M6、M7。 所以答案正確。

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  醫(yī)學教育網(wǎng)臨床醫(yī)學檢驗技士/技師/主管技師:《答疑周刊》2012年19期 

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