腦卒中是最常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)致死性疾病,又稱(chēng)腦血管意外,主要包括腦出血、腦梗死和蛛網(wǎng)膜下腔出血。僅次于心臟病和腫瘤,我國(guó)腦卒中患病率為(400~700)/10萬(wàn)人,每年新發(fā)病例大于200萬(wàn),卒中后生存者中85%留有不同程度殘疾。40%以上為重傷殘,患者往往因?yàn)樯钯|(zhì)量、社會(huì)地位的下降以及失去工作機(jī)會(huì)等原因,均有不同程度的抑郁焦慮癥狀,有的甚至發(fā)生抑郁癥,表現(xiàn)為精神不振、言語(yǔ)減少、食欲下降、失眠、不進(jìn)行積極的功能鍛煉等,給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。
1.一般心理護(hù)理
護(hù)理及家屬應(yīng)與患者多溝通,了解其心理需求,盡量滿足其合理的需要,建立有效的溝通渠道,在交流過(guò)程中,護(hù)士及家屬應(yīng)嚴(yán)密觀察患者的情緒變化,耐心細(xì)致地做好心理護(hù)理,幫助患者分析其發(fā)病誘因,給予心理疏導(dǎo)、支持和鼓勵(lì),并進(jìn)行疾病知識(shí)教育,使其正確認(rèn)識(shí)疾病,樹(shù)立信心,在良好的情緒中積極配合治療。護(hù)士應(yīng)把病人安置在設(shè)施完好,觀察角度良好,色調(diào)柔和,氛圍溫馨的房間有利于培養(yǎng)患者積極良好的心態(tài),消除郁悶和焦慮情緒。護(hù)士要態(tài)度和藹,對(duì)于患者提出的問(wèn)題及時(shí)解答,建立良好的護(hù)患關(guān)系是心理護(hù)理的關(guān)鍵和前提。
2.對(duì)對(duì)性心理護(hù)理
對(duì)不同的患者針對(duì)患者病情發(fā)展出現(xiàn)的特異性、個(gè)性化的心理問(wèn)題予以適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理。腦卒中的患者均會(huì)造成不同程度的功能障礙包括肢體癱瘓、失語(yǔ)、大小便失禁等。對(duì)有肢體活動(dòng)障礙或大小便失禁的患者加強(qiáng)基礎(chǔ)生活安全護(hù)理,協(xié)助翻身,設(shè)床欄防墜床,指導(dǎo)患者進(jìn)行日常功能訓(xùn)練及全身運(yùn)動(dòng),制定個(gè)體化地護(hù)理康復(fù)計(jì)劃,并做好相關(guān)知識(shí)的宣教,并隨時(shí)掌握治療效果、藥物反應(yīng)和并發(fā)癥的觀察,及時(shí)處理發(fā)生的意外情況。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理鼓勵(lì)家屬與患者進(jìn)行有效的溝通,并協(xié)助其重新進(jìn)入社會(huì),并適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)換,喚起心理上的愉快和滿足感,減少患者壓力,對(duì)疾病的恢復(fù)起到正性積極的作用。