主管護(hù)師考試輔導(dǎo)：尿路刺激征的護(hù)理評估

　?。?）病史詢問病人的排尿情況，即每天小便的次數(shù)、排尿時是否伴有膀胱區(qū)或尿道疼痛，是否一有尿意即要排尿，并有排尿不盡的感覺，而每次的尿量是否較少等。病人出現(xiàn)上述癥狀的起始時間，起病前有無明顯的誘因，有無伴有其他不適，如發(fā)熱、腰痛等。起病以來的治療經(jīng)過，尤其是用過哪些抗生素，藥物的劑量、用法、療程及療效如何，有無出現(xiàn)不良反應(yīng)。病人有無泌尿系統(tǒng)畸形、前列腺增生、婦科炎癥、結(jié)核病等病史，有無留置導(dǎo)尿管、進(jìn)行尿路器械檢查等。

　　由于尿路刺激征反復(fù)發(fā)作帶來的不適，加之部分病人可能出現(xiàn)腎損害，因此病人可出現(xiàn)緊張、焦慮等心理反應(yīng)，應(yīng)注意評估病人的心理狀態(tài)、家庭狀況、家庭及社會支持等。

　?。?）身體評估病人的精神、營養(yǎng)狀況，體溫有無升高醫(yī)學(xué)、教育網(wǎng)整理搜集。腎區(qū)有無壓痛、叩擊痛，輸尿管行程有無壓痛點(diǎn)，尿道口有無紅腫等。

　　（3）實驗室及其他檢查尿常規(guī)檢查的結(jié)果如何，如有無出現(xiàn)白細(xì)胞尿（膿尿）、血尿等；尿細(xì)菌鏡檢和定量培養(yǎng)結(jié)果，是否為有意義的細(xì)菌尿。