非常高興與大家交流有關(guān)執(zhí)業(yè)獸醫(yī)的話題。我主要介紹三個方面情況:一是為什么要推行執(zhí)業(yè)獸醫(yī)制度;二是我國執(zhí)業(yè)獸醫(yī)制度基本框架;三是推進(jìn)執(zhí)業(yè)獸醫(yī)制度建設(shè)的幾點(diǎn)思考。
一、為什么要推行執(zhí)業(yè)獸醫(yī)制度
2005年,國務(wù)院在《關(guān)于推進(jìn)獸醫(yī)管理體制改革的若干意見》(國發(fā)【2005】15號)中,第一次提出“要逐步推行執(zhí)業(yè)獸醫(yī)制度”。隨后,在2008年實(shí)施的新修訂的《動物防疫法》中,明確提出“國家實(shí)行執(zhí)業(yè)獸醫(yī)制度”,以法律的形式把執(zhí)業(yè)獸醫(yī)制度確定下來。農(nóng)業(yè)部高度重視執(zhí)業(yè)獸醫(yī)制度建設(shè),頒布實(shí)施了《執(zhí)業(yè)獸醫(yī)管理辦法》和《動物診療機(jī)構(gòu)管理辦法》,2009年在吉林、河南、廣西、重慶、寧夏等五?。▍^(qū)、市)開展了執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試試點(diǎn)工作,去年和今年先后兩次在全國成功舉行執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試??偟膩砜?,我國執(zhí)業(yè)獸醫(yī)制度建設(shè)已起步,執(zhí)業(yè)獸醫(yī)行業(yè)準(zhǔn)入已開始實(shí)踐。但與執(zhí)業(yè)醫(yī)師、律師、注冊會計師等執(zhí)業(yè)制度相比,其社會影響面還很小,很多人不知道什么是執(zhí)業(yè)獸醫(yī),更談不上知名度了。這兩年考試期間很多人問,這個考試與職業(yè)技能鑒定是不是一碼事?甚至有的人以為,這和一般的培訓(xùn)班考試差不多吧?還有很多人對實(shí)行執(zhí)業(yè)獸醫(yī)制度不以為然,認(rèn)為不搞也沒什么。
那究竟為何要推行執(zhí)業(yè)獸醫(yī)制度呢?我想主要有以下幾個方面的考慮。
一是保障我國養(yǎng)殖業(yè)健康穩(wěn)定發(fā)展的需要。我國是一個養(yǎng)殖業(yè)大國,家畜、家禽、水產(chǎn)品的養(yǎng)殖量均居世界第一。目前,我國每年家畜飼養(yǎng)量近20億頭(只)、家禽近160億只、水產(chǎn)品年產(chǎn)量3622萬噸。另外,隨著人們的生活水平不斷提高,寵物飼養(yǎng)數(shù)量也急劇增加。如此大的養(yǎng)殖數(shù)量,動物疫病的防控工作就顯得尤為重要,不可或缺。而做好動物疫病防控,必須有一支專業(yè)隊伍。過去在這個問題上我們對政府獸醫(yī)隊伍建設(shè)強(qiáng)調(diào)得比較多,從動物疫病防控形勢和國外經(jīng)驗(yàn)看,在加強(qiáng)政府獸醫(yī)隊伍建設(shè)的同時,必須高度重視執(zhí)業(yè)獸醫(yī)隊伍建設(shè),充分發(fā)揮執(zhí)業(yè)獸醫(yī)在基層動物疾病診療和防疫中的作用。
二是提升我國獸醫(yī)隊伍整體素質(zhì)的需要。我國動物診療機(jī)構(gòu)有1萬多個,獸藥生產(chǎn)企業(yè)1700多家,其中生物制品企業(yè)近百家,這些單位和企業(yè),都配備有相應(yīng)的獸醫(yī)人員。我國有各級獸醫(yī)行政、執(zhí)法、技術(shù)支撐等單位獸醫(yī)工作人員約26.5萬人,承擔(dān)著政府獸醫(yī)服務(wù)職能;有64.5萬名村級防疫員,協(xié)助承擔(dān)著一線防疫任務(wù)。這三部分總合超過100萬人。雖然數(shù)量達(dá)到了一定規(guī)模,但從人員素質(zhì)看,尚不能滿足經(jīng)濟(jì)、社會發(fā)展對獸醫(yī)服務(wù)提出的基本要求。主要表現(xiàn)在:一是獸醫(yī)人員數(shù)量與國外比存在差距。在國外,早在上個世紀(jì)80年代,美國每10萬人口中就有獸醫(yī)14人、前蘇聯(lián)為33人、日本為20人、丹麥為40人,而我國到20世紀(jì)末每10萬人口中有獸醫(yī)還不到3人。二是基層獸醫(yī)人員學(xué)歷層次比較低。我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站人員,具有大專以上學(xué)歷的占51.6%;村級防疫員大專以上學(xué)歷的僅為5.5%.三是獸醫(yī)隊伍年齡結(jié)構(gòu)老化。據(jù)統(tǒng)計,我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)站人員35歲以下的僅占29.02%,村級防疫員35歲以下的僅占25.1%.四是執(zhí)業(yè)行為不規(guī)范,誤診、誤判時有發(fā)生。我國城市寵物養(yǎng)殖量不斷增加,動物診療機(jī)構(gòu)發(fā)展非常迅速。我國動物診療機(jī)構(gòu),特別是寵物診療機(jī)構(gòu),各種層次的人員紛紛進(jìn)入診療行業(yè)執(zhí)業(yè),由于技術(shù)水平參差不齊,不斷引發(fā)誤診、誤治、亂診、亂治、高收費(fèi)等醫(yī)患糾紛。
三是提高獸醫(yī)從業(yè)人員社會地位和收入水平的需要。在國外,執(zhí)業(yè)獸醫(yī)是一個高門檻、高收入的職業(yè),執(zhí)業(yè)條件和設(shè)施設(shè)備相對較好,專業(yè)化水平相對較高。而我國獸醫(yī)人員收入水平相對較低,工作條件相對較差。近年來通過獸醫(yī)管理體制改革,基層獸醫(yī)人員總體上待遇有所提高,國家財政對村級動物防疫員也給予一定補(bǔ)助,但總體上看,與獸醫(yī)人員所承擔(dān)的工作任務(wù)和職責(zé)相比,獸醫(yī)從業(yè)人員的收入水平、社會認(rèn)可度等仍存在很大差距。因此,必須加快推進(jìn)執(zhí)業(yè)獸醫(yī)制度建設(shè)步伐,提升獸醫(yī)從業(yè)人員整體素質(zhì),提高其收入水平和社會地位,著力打造一只素質(zhì)良好、收入較高、行為規(guī)范、作用明顯的執(zhí)業(yè)獸醫(yī)隊伍。
二、我國執(zhí)業(yè)獸醫(yī)制度基本框架
具體來講,我國執(zhí)業(yè)獸醫(yī)制度主要包括三個方面:第一,執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試制度。也就是什么樣的人能參加考試,需要具備何種專業(yè)知識。第二,執(zhí)業(yè)獸醫(yī)注冊管理制度。取得執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格的人員,要從事獸醫(yī)執(zhí)業(yè)活動,需要進(jìn)行注冊取得執(zhí)業(yè)證照。第三,執(zhí)業(yè)獸醫(yī)從業(yè)規(guī)范制度。主要通過行業(yè)自律,執(zhí)行規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),保持一定的專業(yè)水準(zhǔn)。
第一,關(guān)于執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試。執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試是執(zhí)業(yè)獸醫(yī)制度建設(shè)的基礎(chǔ),要想成為執(zhí)業(yè)獸醫(yī),第一步就是必須參加全國執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試合格,取得執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格。關(guān)于學(xué)歷問題。2007年修訂《動物防疫法》時,有兩種觀點(diǎn):一種認(rèn)為應(yīng)該與國際接軌,學(xué)歷門檻不宜定得太低,至少是本科;另一種觀點(diǎn)認(rèn)為應(yīng)尊重我國歷史和現(xiàn)狀,學(xué)歷門檻不宜定得太高,只要中專就行。最后定在大專以上學(xué)歷。在《執(zhí)業(yè)獸醫(yī)管理辦法》中,對長期在基層從事獸醫(yī)工作人員的學(xué)歷條件做了些調(diào)整,就是不具備大專學(xué)歷但在2009年1月1日前取得獸醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職稱的,也可以申請參加考試。關(guān)于專業(yè)問題。《動物防疫法》對報考執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格的專業(yè)規(guī)定是比較原則的,也就是獸醫(yī)相關(guān)專業(yè)。在《執(zhí)業(yè)獸醫(yī)管理辦法》中進(jìn)一步明確,“獸醫(yī)相關(guān)專業(yè)”是指“獸醫(yī)、畜牧獸醫(yī)、中獸醫(yī)(民族獸醫(yī))、水產(chǎn)養(yǎng)殖”。關(guān)于考試組織問題。執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試由農(nóng)業(yè)部組織,全國統(tǒng)一大綱、統(tǒng)一命題、統(tǒng)一考試。為做好執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試工作,農(nóng)業(yè)部成立了全國執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試委員會,各省市成立了考區(qū)、考點(diǎn)辦公室。關(guān)于考試基本情況。2009年在五個省試點(diǎn),19895人報名、16958人參加考試,1086人取得了執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師資格、4140人取得執(zhí)業(yè)助理獸醫(yī)師資格。2010年在全國統(tǒng)一考試,106580人報名、74354人參加考試,9743人取得執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師資格、13662人取得執(zhí)業(yè)助理獸醫(yī)師資格。今年全國有58425人報名,其中獸醫(yī)全科的55732人、水生動物的2693人。與2010年相比,報考總?cè)藬?shù)下降了45%,但真正從事動物診療和動物保健的報考人數(shù)不斷上升。報考人員和獲得資格人員的構(gòu)成更趨符合我國獸醫(yī)從業(yè)現(xiàn)狀。
第二,關(guān)于執(zhí)業(yè)獸醫(yī)注冊。取得執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師資格證書,需要從事動物診療活動的,須向縣級以上獸醫(yī)主管部門申請獸醫(yī)執(zhí)業(yè)注冊。執(zhí)業(yè)注冊是一種行政許可行為。注冊機(jī)關(guān)應(yīng)該根據(jù)有關(guān)行政許可要求,在規(guī)定時限內(nèi)完成申請材料審核。審核合格的,發(fā)給獸醫(yī)執(zhí)業(yè)證書。關(guān)于獸醫(yī)從業(yè)范圍,目前有關(guān)法律和規(guī)章對相應(yīng)的從業(yè)人員做了一些強(qiáng)制性規(guī)定。主要涉及到以下幾個方面:一是《動物防疫法》和《動物診療機(jī)構(gòu)管理辦法》規(guī)定,從事動物診療和保健的,須取得執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格證書并經(jīng)注冊;二是《動物防疫條件審查辦法》規(guī)定,飼養(yǎng)場、養(yǎng)殖小區(qū)和動物隔離場,須配備與其規(guī)模相適應(yīng)的執(zhí)業(yè)獸醫(yī);三是《家畜遺傳材料生產(chǎn)許可辦法》規(guī)定,從事家畜遺傳材料生產(chǎn)的單位,須具有為其提供診療服務(wù)的執(zhí)業(yè)獸醫(yī)。
第三,關(guān)于執(zhí)業(yè)獸醫(yī)從業(yè)管理。目前,我們在獸醫(yī)從業(yè)管理方面,主要有以下幾方面要求:一是實(shí)行分類管理。有的國家或地區(qū)對執(zhí)業(yè)獸醫(yī)沒有分類管理,在這些國家獸醫(yī)輔助人員或者獸醫(yī)技師不屬于執(zhí)業(yè)獸醫(yī)范疇,而有的國家則將這部分人納入執(zhí)業(yè)獸醫(yī)進(jìn)行管理。按照我國《執(zhí)業(yè)獸醫(yī)管理辦法》規(guī)定,執(zhí)業(yè)獸醫(yī)分為執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師和助理執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師。執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師可以從事動物疾病的預(yù)防、診斷、治療和開具處方、填寫診斷書、出具有關(guān)證明文件等活動;執(zhí)業(yè)助理獸醫(yī)師在執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師指導(dǎo)下協(xié)助開展獸醫(yī)執(zhí)業(yè)活動,但不得開具處方、填寫診斷書、出具有關(guān)證明文件。二是執(zhí)業(yè)獸醫(yī)從業(yè)要求?!秷?zhí)業(yè)獸醫(yī)管理辦法》對獸醫(yī)從業(yè)要求做了具體的規(guī)定。比如:要及時參加政府部門組織的動物防疫任務(wù),及時報告動物疫情;不得同時在兩個或者兩個以上動物診療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),但動物診療機(jī)構(gòu)間的會診、支援、應(yīng)邀出診、急救除外;要合理用藥,不得使用假劣獸藥和農(nóng)業(yè)部規(guī)定禁止使用的藥品及其他化合物,及時報告與獸藥使用有關(guān)的嚴(yán)重不良反應(yīng)。這些對執(zhí)業(yè)獸醫(yī)的從業(yè)要求,各國做法基本上是一致的。
三、推進(jìn)執(zhí)業(yè)獸醫(yī)制度建設(shè)的幾點(diǎn)思考
總體上看,目前我國執(zhí)業(yè)獸醫(yī)制度是在建設(shè)和完善的過程中。執(zhí)業(yè)獸醫(yī)制度在我國作為一項新型獸醫(yī)制度,需要抓緊建章立制。
(一)建立健全獸醫(yī)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制度?!秳游锓酪叻ā泛娃r(nóng)業(yè)部制定的有關(guān)配套規(guī)章對獸醫(yī)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入做了些規(guī)定,但主要還是集中在動物診療這方面,適當(dāng)考慮了養(yǎng)殖企業(yè)。但與我國養(yǎng)殖規(guī)?;l(fā)展趨勢、動物防疫形勢以及國外通行做法相比,獸醫(yī)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理制度還存在一些急需完善的地方。最近我們也做了專門研究,將抓緊修訂有關(guān)辦法,進(jìn)一步強(qiáng)化對畜禽水產(chǎn)養(yǎng)殖、處方藥使用、飼料生產(chǎn)環(huán)節(jié)獸醫(yī)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理。首先,要切實(shí)規(guī)范獸藥生產(chǎn)經(jīng)營使用行為。我們正在組織起草《獸藥處方藥管理辦法》,明確獸醫(yī)處方藥必須由注冊的執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師開具,規(guī)定獸藥生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)營銷人員憑執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師開具的處方向養(yǎng)殖場(戶)銷售處方藥,鼓勵獸藥生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)配備為其服務(wù)的執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師。其次,要進(jìn)一步強(qiáng)化動物飼養(yǎng)場、養(yǎng)殖小區(qū)和動物隔離場執(zhí)業(yè)獸醫(yī)管理?!秳游锓酪邨l件審查辦法》規(guī)定“動物飼養(yǎng)場、養(yǎng)殖小區(qū)應(yīng)當(dāng)配備與其養(yǎng)殖規(guī)模相適應(yīng)的執(zhí)業(yè)獸醫(yī)或者鄉(xiāng)村獸醫(yī)。”需要明確哪些養(yǎng)殖場、養(yǎng)殖小區(qū)應(yīng)當(dāng)配備執(zhí)業(yè)獸醫(yī),哪些可以配備鄉(xiāng)村獸醫(yī)并明確相應(yīng)配備標(biāo)準(zhǔn)。第三,要規(guī)范水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)中獸藥使用行為。我國是世界上水產(chǎn)養(yǎng)殖大國。目前,水產(chǎn)品質(zhì)量總體上是好的,但也存在一些產(chǎn)品質(zhì)量安全問題,特別是有的水產(chǎn)養(yǎng)殖場用藥不規(guī)范,藥物殘留已成為影響水產(chǎn)品質(zhì)量安全的重要因素。為加強(qiáng)水產(chǎn)養(yǎng)殖質(zhì)量安全管理,規(guī)范水產(chǎn)養(yǎng)殖用藥,需要明確水產(chǎn)苗種場配備執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師,并規(guī)定水生生物病害防治人員應(yīng)當(dāng)取得執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格。第四,要進(jìn)一步加強(qiáng)藥物飼料添加劑管理。藥物飼料添加劑是飼料生產(chǎn)中的重要物質(zhì),也是影響動物產(chǎn)品質(zhì)量安全的重要因素。按照國際通行做法,對飼料添加劑中屬于獸醫(yī)處方藥的,應(yīng)當(dāng)根據(jù)執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師開具的處方添加。因此,需要明確在飼料中加入獸醫(yī)處方藥的飼料企業(yè)應(yīng)當(dāng)配備執(zhí)業(yè)獸醫(yī)人員。
(二)提高獸醫(yī)基礎(chǔ)教育水平。執(zhí)業(yè)獸醫(yī)的基本訓(xùn)練來自獸醫(yī)專業(yè)教育。獸醫(yī)學(xué)歷教育要適應(yīng)和滿足經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展對執(zhí)業(yè)獸醫(yī)的需要。一是關(guān)于獸醫(yī)高等教育教學(xué)大綱設(shè)置問題。目前各院校主要側(cè)重于基礎(chǔ)理論教學(xué),雖然設(shè)置有臨床操作課程,但所占比例不大,加之近年高校擴(kuò)招,獸醫(yī)本科學(xué)生真正的臨床學(xué)習(xí)時間相對較少。在國外,獸醫(yī)專業(yè)的大學(xué)生臨床操作學(xué)習(xí)相對較多。二是關(guān)于水生動物疾病診療訓(xùn)練問題。我國水產(chǎn)養(yǎng)殖量大,水生動物疫病復(fù)雜,但水生動物疫病教學(xué)和研究都不夠。獸醫(yī)院校專門開設(shè)水生動物疫病課程較少。一些水產(chǎn)專業(yè)院校開了水生動物病害防治課程,但也只是水產(chǎn)養(yǎng)殖專業(yè)的輔助課程,都不適應(yīng)水生動物疫病防治需要。希望各類獸醫(yī)院校要高度重視獸醫(yī)教育的這塊短板,逐步把水生動物疫病納入教學(xué)內(nèi)容。三是關(guān)于獸醫(yī)教育認(rèn)證問題。獸醫(yī)職業(yè)專業(yè)性較強(qiáng),其職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)在國際上具有可比性。這就要求我們各個院校培育出來的學(xué)生要達(dá)到一定的水準(zhǔn)。目前我國獸醫(yī)院校中畢業(yè)學(xué)生在國外、港澳臺還不能互認(rèn)。需要通過一系列的工作,爭取能夠達(dá)到互認(rèn)。因此,我們要抓緊學(xué)習(xí)研究國外的經(jīng)驗(yàn)和做法,探索規(guī)范獸醫(yī)高等教育的模式和方法,為獸醫(yī)教育臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科認(rèn)證創(chuàng)造條件。
(三)加快建立執(zhí)業(yè)獸醫(yī)繼續(xù)教育制度。繼續(xù)教育是一項非常重要的工作。國外的執(zhí)業(yè)獸醫(yī)對繼續(xù)教育有嚴(yán)格的要求。在美國,絕大多數(shù)州對執(zhí)業(yè)獸醫(yī)的繼續(xù)教育都有著嚴(yán)格的法律規(guī)定,要求執(zhí)業(yè)獸醫(yī)每2-3年年檢一次,每年需要修滿15-20個以上繼續(xù)教育學(xué)分,未完成學(xué)分要求的執(zhí)業(yè)獸醫(yī)不能參加執(zhí)照年審。我國《律師法》、《注冊會計師法》等對會計師、律師等行業(yè)的繼續(xù)教育做出了強(qiáng)制性規(guī)定。我國也應(yīng)以法規(guī)形式對執(zhí)業(yè)獸醫(yī)繼續(xù)教育做出規(guī)定。一是要有計劃、有組織的實(shí)施,要明確執(zhí)業(yè)獸醫(yī)繼續(xù)教育的目標(biāo)、重點(diǎn),科學(xué)合理地設(shè)置教學(xué)內(nèi)容;二是形式要多樣化,要調(diào)動各方面資源投入到執(zhí)業(yè)獸醫(yī)繼續(xù)教育工作中去;三是培訓(xùn)內(nèi)容要實(shí)用,能夠滿足執(zhí)業(yè)獸醫(yī)在工作中解決實(shí)際問題的需要,能切實(shí)提高執(zhí)業(yè)獸醫(yī)的從業(yè)能力。
(四)研究構(gòu)建獸醫(yī)執(zhí)業(yè)誠信體系。培育廣大獸醫(yī)樹立誠信理念,構(gòu)建依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范診療、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、合理收費(fèi)、為主要內(nèi)容的誠信體系,是維護(hù)獸醫(yī)行業(yè)良好形象的重要舉措。當(dāng)前,一是要加快建立健全獸醫(yī)執(zhí)業(yè)誠信制度。研究制定獸醫(yī)職業(yè)道德規(guī)范,建立獸醫(yī)行業(yè)人員記錄查詢系統(tǒng)。二是合理使用獸醫(yī)執(zhí)業(yè)信用信息。以獸醫(yī)人員誠信記錄為主要依據(jù),對執(zhí)業(yè)獸醫(yī)從業(yè)行為進(jìn)行定期考核,實(shí)現(xiàn)獸醫(yī)行業(yè)自律,提升獸醫(yī)服務(wù)質(zhì)量和良好的社會形象。
總之,執(zhí)業(yè)獸醫(yī)的社會作用和地位將隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展不斷提高,執(zhí)業(yè)獸醫(yī)制度也將隨著各項獸醫(yī)工作的深入推進(jìn)不斷完善。通過大家的共同努力,我國執(zhí)業(yè)獸醫(yī)水平將穩(wěn)步提高,獸醫(yī)行業(yè)管理將更加規(guī)范,動物疫病防控能力和動物產(chǎn)品質(zhì)量安全保障能力將全面提升。