基礎(chǔ)復(fù)習(xí)階段起于開始復(fù)習(xí),本階段主要用于考生學(xué)習(xí)指定參考書(生理學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)、診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)及外科學(xué)),要求吃透參考書內(nèi)容,做到準(zhǔn)確定位,事無巨細地對涉及到的各類知識點進行地毯式的復(fù)習(xí),夯實基礎(chǔ),訓(xùn)練思維,掌握一些基本概念和基本模型,本專業(yè)考生要在抓好專業(yè)課課堂學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上溫習(xí)指定參考書,為下一個階段做好準(zhǔn)備。
一、推薦輔導(dǎo)書:
教材:《生理學(xué)》作者:朱大年主編,人民衛(wèi)生出版社
《生物化學(xué)》作者:查錫良主編,人民衛(wèi)生出版社
《病理學(xué)》作者:李玉林主編,人民衛(wèi)生出版社
《診斷學(xué)》作者:陳文杉等主編,人民衛(wèi)生出版社
《內(nèi)科學(xué)》作者:陸再英等主編,人民衛(wèi)生出版社
《外科學(xué)》作者:吳在德等主編,人民衛(wèi)生出版社
二、復(fù)習(xí)建言:
對指定參考書目進行“地毯式”學(xué)習(xí)一遍,了解全書內(nèi)容,理解書中的每一個知識點。對各門課程有個系統(tǒng)性的了解,弄清每本書的章節(jié)分布情況,內(nèi)在邏輯結(jié)構(gòu),重點章節(jié)所在等,但不要求記住。
三、注意事項:
1.學(xué)習(xí)任務(wù)中所說的“一遍”不一定是指僅看一次書,某些難點多的章節(jié)可能要反復(fù)看幾遍才能徹底理解通過。
2.本階段學(xué)習(xí)重在理解,不需強制記憶,但一定要全面。
3.每本書每章節(jié)看完后最好自己能閉上書后列一個提綱,以此回憶內(nèi)容梗概,也方便以后看著提綱進行提醒式記憶。
4.看進度,卡時間。一定要防止看書太慢,遇到弄不懂的問題,要及時請教專業(yè)咨詢師或本校老師。
5.看書過程中,有條件聽課的一定要去聽聽目標(biāo)院校導(dǎo)師的課。要是不方便的話,本校開設(shè)的相關(guān)課程也可以去聽一下。
四、復(fù)習(xí)計劃:
第一周:生理學(xué)
第一章:緒論 考綱沒有變化,重點考察的就是正負反饋調(diào)節(jié)、自身調(diào)節(jié)的區(qū)別以及相對應(yīng)的例子。
第二章:細胞的基本功能 這一章比較重點,每年都會有本章的試題,大的重點就是物質(zhì)的交換和動作電位。這將會涉及到今后各個章節(jié)的學(xué)習(xí),同學(xué)們必須深入的理解加以牢固記憶。
第三章:血液 主要是對血液成份及功能做了介紹,對今后血液學(xué)和呼吸系統(tǒng)做的基礎(chǔ)。
第二周:生理學(xué)
第四章:血液循環(huán) 重點內(nèi)容還是心肌細胞的生物電以及血壓調(diào)節(jié)等部分。本章是生理學(xué)的一個大的重點章節(jié),內(nèi)容繁多,需要全面理解掌握。注意比較心室肌細胞和竇房結(jié)細胞動作電位的產(chǎn)生機制。
第五章:呼吸 本章雖然從內(nèi)容上看不算很多,但也是生理學(xué)的一個大的重點章節(jié),主要是肺臟的通氣與換氣及其調(diào)節(jié)。
第三周:生理學(xué)
第六章:消化和吸收 也是一個大的重點章節(jié),主要考點在于各個消化液的分泌成份及其相應(yīng)的調(diào)節(jié),胃腸運動方式及影響因素。應(yīng)注意的是一些消化腺及幾種重要激素。最??嫉奈改c激素有胃泌素、促胰液素、縮膽囊素,可以將這三種對比記憶
第七章:能量代謝和體溫 重點掌握能量代謝的幾個基本概念。
第八章:尿的生成和排出 也是一個重點章節(jié),重點掌握各種物質(zhì)吸收的部位和原理,遠曲小管和集合管功能的調(diào)節(jié)。記住幾個??几拍?,有效濾過壓及其影響因素需要掌握。各物質(zhì)吸收部位及原理是考試重點,為了方便解題大家可以歸納出其重點內(nèi)容。
第四周:生理學(xué)
第九章:感覺器官 重點掌握眼的折光系統(tǒng),視錐細胞和視桿細胞的特性,耳的聽覺。眼的折光系統(tǒng)中要掌握晶狀體的調(diào)節(jié)。眼的感光換能系統(tǒng)為考試重點,其中視網(wǎng)膜上的兩種感光細胞視桿細胞和視錐細胞的特點要注意對比記憶。耳的聽覺簡單掌握。
第十章:神經(jīng)系統(tǒng) 重點掌握神經(jīng)元興奮的傳遞方式,交感、副交感神經(jīng)的區(qū)別,牽張反射。神經(jīng)纖維的主要功能是傳導(dǎo)興奮,興奮在神經(jīng)纖維上傳導(dǎo)是依靠局部電流完成的,要注意其特征與突觸傳遞和中樞興奮傳遞的特征鑒別。
第五周:生理學(xué)
第十一章:內(nèi)分泌 重點內(nèi)容各種激素的調(diào)節(jié)及生理作用。激素的調(diào)節(jié)是常考點,只要大家善于總結(jié)就能很快記憶。
第十二章:生殖 重點掌握雌激素、孕激素的作用,月經(jīng)周期中各激素的變化關(guān)系。生理學(xué)上講到很多影響生長發(fā)育的激素。
第六周:內(nèi)科學(xué)
第一章:診斷學(xué) 重點掌握一些典型的癥狀,會對我們復(fù)習(xí)內(nèi)外科時有所幫助,還有腸、膽、腎絞痛鑒別,一般檢查,胸部檢查,實驗室檢查中的一些指標(biāo)的正常值。
第七周:內(nèi)科學(xué)
第二章:消化系統(tǒng)疾病和中毒 胃食管反流病病例及臨床表現(xiàn)。自身免疫性胃炎和多灶萎縮性胃炎的區(qū)別,這是考試重點。十二指腸潰瘍與胃潰瘍的區(qū)別,良惡性胃潰瘍的鑒別。消化性潰瘍病的治療。腸結(jié)核85%好發(fā)與回盲部。潰瘍型腸結(jié)核與增生型腸結(jié)核的對比。結(jié)核性腹膜炎臨床表現(xiàn)??肆_恩病、潰瘍性結(jié)腸炎、腸結(jié)核之間的鑒別。
第三章:循環(huán)系統(tǒng)疾病 重點掌握心衰,各型心律失常,心絞痛和心梗,心絞痛與心梗臨床表現(xiàn)的鑒別,心梗的心電圖,心瓣膜病的臨床表現(xiàn),高血壓的病理,感染性心內(nèi)膜炎的并發(fā)癥及臨床意義。心衰這部分是考試重點,尤其是慢性心衰。記憶交替脈、奇脈、水沖脈常見疾病。
第八周:內(nèi)科學(xué)
第四章:呼吸系統(tǒng)疾病 重點掌握支擴的臨床特點,各型肺炎,肺結(jié)核,慢支的治療原則,支氣管哮喘,呼衰,痰液性質(zhì)與疾病,COPD的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、分級及治療,間質(zhì)性肺疾病的發(fā)病機制。
第五章:泌尿系統(tǒng)疾病 泌尿系統(tǒng)總論中注意一些泌尿系統(tǒng)疾病的臨床表現(xiàn),如蛋白尿、血尿、水腫及一些常見癥狀。需要記憶一些綜合征的易混概念。急性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎、慢性腎炎、隱匿型腎炎的鑒別,上述疾病的臨床特點及治療,這部分內(nèi)容為考試重點。尿路感染發(fā)病機制、臨床特點及治療。急性腎衰的病因分類及臨床表現(xiàn),慢性腎衰的分期、臨床表現(xiàn)。本部分復(fù)習(xí)時注意與外科學(xué)相關(guān)內(nèi)容聯(lián)系。
第九周:內(nèi)科學(xué)
第六章:血液系統(tǒng)疾病 重點掌握各系細胞發(fā)育規(guī)律,貧血分類,鐵的體內(nèi)代謝,缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查及治療,再障的臨床特點,白血病,淋巴瘤。特發(fā)性血小板減少性紫癜的實驗室檢查。溶血性貧血的實驗室檢查,注意幾個常考小體的概念、病理特征、常見疾病。MDS的各型特點及實驗室檢查。白血病這章在本部分為考試重點內(nèi)容,常見白血病類型,白血病的臨床變現(xiàn)、治療、化療方案,慢粒和慢淋的鑒別。淋巴瘤的臨床表現(xiàn),HL與NHL的鑒別,實驗室檢查及治療。
第七章:內(nèi)分泌系統(tǒng)和代謝疾病 重點掌握甲亢,CUSHING綜合征鑒別診斷,糖尿病,嗜鉻細胞瘤的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查及治療。甲亢部分??迹?span lang="EN-US">Graves病的臨床表現(xiàn),甲亢實驗室檢查及治療。糖尿病為考試重點,其分型、臨床表現(xiàn)、治療。糖尿病酮癥酸中毒的鑒別診斷及治療。Cushing綜合征的分類特點及鑒別診斷,注意??嫉膶嶒炇覚z查的臨床意義。
第八章:結(jié)締組織病和風(fēng)濕性疾病 總論中注意分類,主要癥狀體征。重點掌握類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷及鑒別診斷。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查。
第十周:病理學(xué)
第一章:細胞與組織損傷 細胞和組織的適應(yīng)與損傷這章是考試的重點,需要同學(xué)們?nèi)嬲莆?,尤其是對相關(guān)概念和常見部位、組織或器官。
第二章:修復(fù)、代償與適應(yīng) 重點掌握肉芽組織,細胞再生能力。
第三章:局部血液及體液循環(huán)障礙 這部分重點內(nèi)容是血栓和栓塞的分類及組成特點。
第十一周:病理學(xué)
第四章:炎癥 重點掌握炎癥基本病理變化及其機制,病理學(xué)分型。
第五章:腫瘤 本章為考試重點,其考點往往在于對一些特殊腫瘤的考查,同學(xué)們需全面復(fù)習(xí)。要熟記一些常考概念,如:惡性腫瘤、良性腫瘤、癌前病變、原位癌、浸潤癌、非典型增生等。常見腫瘤及其特點。良惡性腫瘤的鑒別。??寂R床檢驗值及意義。
第十二周:病理學(xué)
第六章:免疫病理
重點掌握自身免疫性疾病發(fā)病機制和病理變化,系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病機制及病理變化。
第七章:心血管系統(tǒng)疾病
重點掌握風(fēng)濕病的發(fā)病機制,高血壓的發(fā)病因素及病理特點,動脈粥樣硬化的病理特征及危險因素、心肌病的概念,心肌炎的分類及特點、特殊類型的心肌炎
第八章:呼吸系統(tǒng)疾病
重點掌握肺氣腫的發(fā)病機制及病因,大葉性肺炎、小葉性肺炎和病毒性肺炎的病理特點、肺心病的發(fā)病機制及病理變化、硅肺的基本病理變化,硅結(jié)節(jié)的特點,各種肺癌的特點。注意慢性支氣管、支氣管擴張、肺氣腫的比較。肺炎部分注意大葉性肺炎與小葉性肺炎的鑒別。
第十三周:病理學(xué)
第九章:消化系統(tǒng)疾病
重點掌握慢性胃炎的類型及病理特點。A、B型胃炎的區(qū)別。病毒性肝炎和肝硬化是考試重點,肝硬化壞死類型、定義、臨床意義及好發(fā)部位。肝硬化病因及發(fā)病機制。消化系統(tǒng)腫瘤中一些基本概念易混淆,請同學(xué)們歸納總結(jié)以便記憶。早期食管癌的特點。早期胃癌、良惡性胃潰瘍的鑒別。大腸癌的分期。原發(fā)性肝癌的病理特點。
第十章:造血系統(tǒng)疾病
淋巴樣腫瘤的分類,分類較混亂,但往往是考試重點,記住一些??嫉?span lang="EN-US">T、B細胞型分類?;羝娼鹆馨土龊头腔羝娼鹆馨土龅蔫b別。Burkitt淋巴瘤。免疫表型和核型分析。
第十一章:泌尿系統(tǒng)疾病
各類腎小球腎炎的病理學(xué)改變是重點內(nèi)容,與內(nèi)科的泌尿系統(tǒng)有相同的地方,也有不同的地方,同學(xué)們在復(fù)習(xí)的過程中需注意。急性彌漫性增生性腎小球腎炎與新月體性腎小球腎炎的鑒別。急進性腎炎的分類及特點。脂性腎病、膜性腎病、膜性增生性腎小球腎炎的區(qū)別。慢性腎小球腎炎和慢性腎盂腎炎的比較。
第十四周:病理學(xué)
第十二章:生殖系統(tǒng)疾病
重點掌握乳腺癌常見病理類型。子宮頸癌和子宮體癌的比較。葡萄胎、侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌的對比記憶。甲狀腺癌的病理類型及特點。
第十三章:傳染病及寄生蟲病
重點掌握結(jié)核結(jié)節(jié)的病理特點,原發(fā)性和繼發(fā)性肺結(jié)核的特點及鑒別,傷寒病理變化。菌痢的分型及特點,注意與傷寒的鑒別。腸阿米巴病與菌痢的區(qū)別。急慢性血吸蟲卵結(jié)節(jié)的致病機理及特點。流腦和乙腦的鑒別。梅毒中樹膠樣腫注意與結(jié)核結(jié)節(jié)的鑒別。血吸蟲病的病理變化及發(fā)病機制。
第十四章:其他
重點掌握甲狀腺癌的組織學(xué)分型及臨床表現(xiàn)。
第十五周 外科學(xué)
第一章:外科總論
重點內(nèi)容為常用滅菌消毒法,無菌操作原則,脫水類型的判斷,注意等滲性脫水、低滲性脫水、高滲性脫水的比較。低鉀血癥和高鉀血癥的鑒別。
第二章:胸部外科疾病
重點掌握肋骨骨折好發(fā)部位,各類氣胸血胸臨床表現(xiàn)及救治原則,閉合性氣胸、張力性氣胸、開放性氣胸的對比。
第十六周 外科學(xué)
第三章:普通外科 本科目重點。重點內(nèi)容為甲狀腺功能的測定,甲亢的分類。甲狀腺癌的病理類型及特點。甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷及處理。乳房檢查。乳腺溢液性質(zhì)及臨床意義。急性乳腺炎的治療。乳腺癌的臨床表現(xiàn)及治療。腹外疝一些??几拍睢P别?、直疝、股疝的鑒別。腹外疝的治療。肝脾破裂的特征及處理。急性化膿性腹膜炎的診斷和治療。胃十二指腸疾病為考試重點,胃大部切除術(shù)的手術(shù)方法,術(shù)后并發(fā)癥。消化性潰瘍并發(fā)癥的特點及處理。胃癌的病理、好發(fā)部位、轉(zhuǎn)移途徑、診斷及治療。腸梗阻的病理生理、臨床表現(xiàn)及診斷。各類型腸梗阻的診斷及治療。急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)及診斷。直腸肛管檢查方法。腸息肉及腸息肉病的鑒別。結(jié)腸癌的病因及分期。直腸癌與結(jié)腸癌的比較。痣和肛裂的臨床特點及區(qū)別。細菌性肝膿腫與阿米巴性肝膿腫的區(qū)別。門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)及治療。膽道疾病為重點內(nèi)容,膽石病的臨床表現(xiàn)及治療。膽囊炎的病因。各類膽道腫瘤。上消化道大出血的常見病因及鑒別。急性胰腺炎。周圍血管疾病的臨床表現(xiàn)。
第十七周 外科學(xué)
第四章:泌尿、男生殖系統(tǒng)外科疾病
重點內(nèi)容常見泌尿系梗阻鑒別診斷,泌尿系結(jié)石的臨床表現(xiàn)。
第五章:骨科
重點掌握骨折總論,骨折的定義、分類、穩(wěn)定性、成因、移位,骨折的臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥均為考試重點。骨折復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)。肱骨踝上骨折,橈骨下端骨折、股骨頸骨折、股骨轉(zhuǎn)子間骨折,髖關(guān)節(jié)脫位。上下肢神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)。腰椎間盤突出癥臨床表現(xiàn)及神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。急慢性骨髓炎治療原則及病理。脊柱結(jié)核,注意考試中易混概念。幾種常見骨腫瘤的臨床特點,良惡性骨腫瘤的鑒別。
第十八周 生物化學(xué)
第一章:生物大分子的結(jié)構(gòu)和功能
重點內(nèi)容:氨基酸的分類,幾種特殊的氨基酸,蛋白質(zhì)的分子結(jié)構(gòu)及理化性質(zhì),核酸的組成,DNA雙螺旋結(jié)構(gòu),酶的基本概念,米式方程,輔酶成分。
第二章:物質(zhì)代謝及其調(diào)節(jié)
重點掌握糖酵解,糖的有氧氧化,磷酸戊糖旁路,糖異生,酮體、膽固醇、磷脂的合成,呼吸鏈,氧化磷酸化,特殊氨基酸代謝產(chǎn)物,一碳單位代謝,嘌呤及嘧啶核苷酸合成原料及分解代謝產(chǎn)物,物質(zhì)代謝的聯(lián)系。糖代謝一章為考試重點,要全面掌握。
第十九周 生物化學(xué)
第三章:基因信息的傳遞 DNA的復(fù)制、轉(zhuǎn)錄、翻譯過程中所涉及到的的酶等,逆轉(zhuǎn)錄及逆轉(zhuǎn)錄酶,堿基配對原則,遺傳密碼的特性,蛋白質(zhì)合成的干擾,基因類的為考試熱點
第四章:生化專題 受體類型要注意生理學(xué)和生化內(nèi)容的區(qū)別,解題時尤其要弄清是生理學(xué)試題還是生化試題,這是關(guān)鍵。