多發(fā)性骨髓瘤的癥狀護(hù)理包括骨痛的護(hù)理,感染的護(hù)理,出血的護(hù)理,高粘滯性綜合征的護(hù)理和合并壓縮性骨折的護(hù)理。
1.骨痛的護(hù)理
(1)臥床休息,對(duì)疼痛劇烈的病人,給予止痛劑。
(2)病理性骨折的病人,使用圍腰夾板固定,不要彎腰及做劇烈運(yùn)動(dòng),在臥床期間進(jìn)行被動(dòng)肢體活動(dòng)。
2.感染的護(hù)理
(1)病室環(huán)境清潔衛(wèi)生,定期空氣消毒,限制探視,進(jìn)行保護(hù)性隔離。
(2)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)操作。
(3)做好口腔、會(huì)陰及肛門的護(hù)理。
(4)觀察病人有無發(fā)熱、感染伴隨癥狀及體征,鼓勵(lì)病人多飲水,警惕感染中毒性休克。
(5)遵醫(yī)囑按時(shí)給予抗感染治療。
(6)對(duì)病人及家屬作好預(yù)防感染的衛(wèi)生宣教工作。
3.出血的護(hù)理
(1)明顯出血時(shí)臥床休息,待出血停止后逐漸增加活動(dòng)。
(2)嚴(yán)密觀察出血部位、出血量、注意有無皮膚粘膜出血、淤斑、牙齦出血、鼻出血、嘔血、便血、血尿、女性病人月經(jīng)是否過多,特別要觀察有無頭痛、嘔吐、視力模糊、意識(shí)障礙等顱內(nèi)出血癥狀。
(3)遵醫(yī)囑給予止血藥物或輸血治療。
(4)各種操作應(yīng)動(dòng)作輕柔,避免手術(shù),穿刺后壓迫局部或加壓包扎。
(5)應(yīng)避免刺激性食物以及粗硬食物。
4.高粘滯性綜合征的護(hù)理
(1)臥床休息,密切觀察病情變化。
(2)遵醫(yī)囑給予化學(xué)治療。
5.合并壓縮性骨折的護(hù)理
(1)避免負(fù)荷過重,如不要手提或肩背重物,過度肥胖的病人囑其減肥。
(2)遵醫(yī)囑使用圍腰夾板。
(3)觀察精神癥狀:有無麻木、感覺異常。